Präoperative Nüchternzeit bei Neugeborenen: Zu lange?

Gemäß US-Empfehlungen sollen Neugeborene, die Formulanahrung erhalten, vor einer Narkose 6 h nüchtern bleiben. Eine lange Nüchternzeit geht bei jungen Säuglingen mit erhöhtem Risiko für Hypoglykämie und Dehydratation einher. Die Autoren vermuten, dass bei Reifgeborenen der Magen nach Formulanahrung deutlich schneller als nach 6 h geleert ist und daher die Nüchternzeit verkürzt werden könnte. Diese Hypothese prüften sie mit Ultraschalluntersuchungen.

Fazit

Die Magenentleerungszeit bei sehr jungen gesunden Neugeborenen betrug hier nie > 2,5 h. Die US-Empfehlungen zur präoperativen Nüchternzeit liegen also um etwa 3 h zu hoch. Während das Aspirationsrisiko unter Narkose eher sehr niedrig ist, erleiden recht viele Kinder infolge der langen Nüchternheit eine Hypoglykämie. Eine gelockerte Empfehlung in diesem Punkt könnte zudem die Zufriedenheit von Kindern und Eltern erhöhen und die zeitliche Organisation der Operationen erleichtern, so die Autoren.

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Article published online:
03 September 2021