Zusammenfassung
Bei Skapulafrakturen handelt es sich um eine seltene Verletzungsentität mit einer
Inzidenz von 0,4–1 % aller Frakturen und 3–5 % der Frakturen des Schultergürtels.
Im vorliegenden Fall handelt es sich um einen 29-jährigen männlichen Patienten, der
im Rahmen eines Punktspiels der Rugby-Bundesliga die o. g. Verletzung nach einem direkten
Anpralltrauma erlitt. Nach der klinischen sowie radiologischen Untersuchung zeigten
sich eine mehrfragmentäre, dislozierte Skapulablattfraktur unter mehrfragmentärer
Beteiligung der Margo superior, Frakturausläufer in die Margo medialis und V. a. Stufenbildung
im Glenoid bei äquatorialer Transversalfraktur (Euler und Rüedi D2b/nach AO 14 F1.3e).
Die operative Versorgung erfolgte in minimalinvasiver arthroskopischer Technik, und
postoperativ wurde eine frühfunktionelle Nachbehandlung ohne Belastung und mit einer
Bewegungslimitierung von 90° Abduktion/Anteversion durchgeführt. Bereits am 1. Spieltag
der Rückrunde (5 Monate postoperativ) war der Patient wieder vollständig einsatzfähig
und 6 Monate postoperativ präsentierte sich der Patient beschwerdefrei mit einem exzellenten
klinischen Resultat (CS 100 Punkte, SSV 98 %, OSS 12 Punkte, ASES-Score 100 Punkte).
Zusammenfassend ist die arthroskopisch assistierte Versorgung einer intraartikulären
Skapulafraktur beim sportlich aktiven Patienten mit einem entsprechend hohen körperlichen
Anspruch eine suffiziente Therapieoption.
Abstract
Scapular fractures are a rare injury entity accounting for 0,4–1 % of all fractures
and 3–5 % of fractures involving the shoulder girdle. This study focuses on a 29-year-old
male patient who sustained an intraarticular scapular fracture during a “Rugby Bundesliga”
match after direct impact with another player. The clinical and radiological examinations
showed a dislocated multifragmentary transverse scapular fracture involving the superior
border, the medial border and the glenoid (Euler and Rüedi D2b/AO 14 F1.3e). The patient
was subjected to arthroscopic surgery and underwent early postoperative functional
rehabilitation without weight-bearing and with a limited range of motion of 90° abduction/anteversion.
In the first match of the second half of the season (5 months post-operatively), the
patient was available to play, and in the clinical follow-up 6 months post-operatively,
he was pain-free with excellent clinical results (CS 100 pt, SSV 98 %, OSS 12 pt,
ASES 100 pt). No pain or restrictions in the range of motion were reported. In conclusion,
the arthroscopic-assisted management of intra-articular scapular fractures is a safe
and effective choice of treatment in young and active patients.
Schlüsselwörter
Skapulafraktur - Euler und Rüedi - arthroskopisch assistiert - Sportverletzung - Rugby
Key words
scapular fracture - Euler and Rüedi - arthroscopic-assisted - sports injury - rugby
