Abstract
Introduction Polypoidal choroidal vasculopathy (PCV) is a vascular disease of the choroid. Diagnosis
is mainly based on polypoidal aneurysm-like lesions seen in indocyanine green (ICG)
angiography. Various therapeutic options have been proposed.
Methods Outcomes of 10 cases with extrafoveal PCV and consecutive macular edema treated with
thermal laser are reported. Diagnosis of PCV was confirmed by ICG angiography.
Results Upon successful occlusion of the polyps in 10 eyes after thermal laser treatment
demonstrated in ICG angiography, a regression of central foveal edema was seen in
optical coherence tomography and color fundus photography. Visual acuity improved
from logMAR 0.8 to logMAR 0.3. Follow-up ranged from 4 months to 15 years, with a
median of 1 year. Two eyes had a recurrence of exudative maculopathy 5 and 7 years
after laser treatment, respectively.
Conclusion A careful differentiation between various subforms of exudative maculopathy using
fluorescein and ICG angiography can identify certain selected patients with extrafoveal
PCV, for whom thermal laser monotherapy can be a therapeutic option.
Zusammenfassung
Einleitung Die polypoidale chorioidale Vaskulopathie (PCV) ist eine Gefäßerkrankung der Chorioidea.
Die Diagnose wird durch in der Indocyaningrünangiografie (ICG-Angiografie) sichtbaren
polypoidalen aneurysmatischen Veränderungen gestellt. Es gibt verschiedene Therapiemöglichkeiten.
Methoden Die Ergebnisse von 10 Fällen mit extrafoveal gelegener PCV und daraus resultierendem
Makulaödem nach Photokoagulation werden demonstriert. Die Diagnose der PCV war durch
eine vorherige ICG-Angiografie gesichert worden.
Ergebnisse Nachdem der erfolgreiche Verschluss der Polypen in 10 Augen nach thermischer Laserkoagulation
sich in der ICG-Angiografie darstellte, kam es ebenfalls zu einer Verminderung des
Makulaödems zentral im OCT und in der Fundusfotografie. Die Sehschärfe stieg von 0,8
logMAR auf 0,3 logMAR.
Schlussfolgerung Eine sorgfältige Differenzierung der unterschiedlichen AMD-Unterformen und die Diagnose
einer extrafovealen PCV durch die ICG-Angiografie kann geeignete Patienten identifizieren,
die möglicherweise von einer einzigen Behandlung mit dem thermischen Laser profitieren
und möglichen Strapazen durch andere Therapieoptionen entgehen können.
Key words
laser treatment - polypoidal choroidal vasculopathy - macula edema - indocyanine green
angiography - retina - choroid
Schlüsselwörter
Chorioidea - Retina - Laser - polypoidale chorioidale Vaskulopathie - Makulaödem -
Indocyaningrünangiografie
