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physiopraxis 2022; 20(01): 14-18
DOI: 10.1055/a-1660-0144
Wissenschaft

Internationale Studienergebnisse

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Femoroacetabuläres Impingement – OP erzielt bessere Ergebnisse

Ein femoroacetabuläres Impingement (FAI) beschreibt eine abnormale morphologische Veränderung am Hüftgelenk, die durch Bewegung zu Schmerzen führen kann [1], [2]. Die Prävalenz für ein FAI ist auch in asymptomatischen Populationen, vor allem bei Athlet*innen, sehr hoch [3]. Das Ziel dieser Arbeit war es die operative mit der konservativen Behandlung zu vergleichen.

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Transversaler und sagittaler Öffnungswinkel der Pfanneneingangsebene beim Erwachsenen. Quelle: Schünke M, Schulte E, Schumacher U. Prometheus. LernAtlas der Anatomie. Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem. Illustrationen von K. Wesker und M. Voll. 5. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2018

Für ihr systematisches Review durchsuchten Forschende drei Datenbanken nach randomisierten kontrollierten Studien (RCT) mit einem Follow-up von mindestens 6 Monaten, die einen operativen Eingriff mit einer konservativen Physiotherapieform vergleichen.

Sie inkludierten drei RCTs mit 650 Teilnehmenden und hoher methodischer Qualität. Der gemittelte Follow-up-Zeitraum betrug 11,5 Monate. Die operativen Gruppen zeigen eine signifikante Verbesserung, und zwei der drei Studien weisen diese nach acht und zwölf Monaten auf. Eine Studie berichtet bei 53 % der Teilnehmenden in der operativen Gruppe über klinisch relevante Unterschiede. Dies zeigt sich bei nur 32 % in der konservativen Gruppe.

Kommentiert von Physio Meets Science

Fazit für die Praxis

Aufgrund der geringen Studien- und Stichprobengröße sind die Ergebnisse dieser Arbeit nur vorsichtig zu betrachten. Zudem waren die Operationstechniken sehr unterschiedlich, und die konservativen Therapien hatten nur sehr wenige Einheiten (8–12 Therapieeinheiten in sechs Monaten) mit unterschiedlichen Therapieansätzen (etwa Stretching, was keine überzeugenden Ergebnisse liefert [4]).

PMS

Arthroscopy 2020; 36: 263–273

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Begriffe der Forschungsmethodik

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Publication History

Article published online:
05 January 2022

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