Wenn eine Rhizarthrose nicht auf konservative Maßnahmen anspricht, steht eine OP zur Diskussion. Verschiedene operative Methoden werden angewendet, ohne dass sich eine davon wirklich allen anderen als überlegen erwiesen hätte. Am häufigsten erfolgt dennoch die Trapezektomie mit anschließender Ligamentrekonstruktion und Sehneninterposition (LRTI, Ligament Reconstruction and Tendon Interposition).