Entwicklung und Evaluation einer manualisierten körperpsychotherapeutischen Gruppenintervention mit Funktioneller Entspannung bei krebskranken Patienten „Gelassen mit Leib und Seele“

Zusammenfassung

Ziel Eine Machbarkeitsstudie zur Überprüfung, ob onkologisch erkrankte PatientInnen an einem Angebot zu Funktioneller Entspannung teilnehmen und davon profitieren können.

Methodik Eine Gruppenintervention (N=14) über 10 Sitzungen in Anlehnung an das Funktionelle Entspannung-Stressmanual; Messung der psychischen Belastung durch eine prä-post-Fragebogenerhebung.

Ergebnisse Die Intervention scheint gut geeignet, psychisch belastete PatientInnen bei der Verarbeitung ihrer Beschwerden und im Umgang mit Stressoren zu unterstützen. Es zeigten sich Hinweise, dass das allgemeine Wohlbefinden stieg und Hyperarousal sank.

Diskussion Die Intervention wurde gut angenommen, eine regelmäßige Teilnahme war jedoch aufgrund der Erkrankung nicht immer möglich. Der körpertherapeutische Ansatz und das Gruppensetting schienen besonders hilfreich. Aufgrund der starken körperlichen Belastung der PatientInnen wurden die Struktur der Gruppe sowie einzelne Übungen individuell angepasst.

Schlussfolgerung Die körperbezogenen Interventionen machten unbewusste Anteile zugänglich und damit in begrenztem Umfang psychotherapeutisch bearbeitbar. Es benötigt weitere Forschung, um die Effektivität dieser Funktionellen Entspannungs-Gruppenintervention zu untersuchen.

Abstract

Objective A feasibility study to determine whether oncology patients in the acute phase of their disease can participate in and benefit from a functional relaxation (FR) program.

Methods A group intervention (N=14) over 10 sessions following the FR functional relaxation stress manual; measurement of psychological distress by a pre-post questionnaire survey.

Results The intervention appears well suited to help psychologically distressed patients process their symptoms and cope with stressors. There was some indication that general well-being increased and hyperarousal decreased.Overall well-being increased; hyperarousal decreased.

Discussion The intervention was well accepted, but regular participation was not always possible due to the disease. The body therapy approach and group setting seemed particularly helpful. Due to the heavy physical strain on the patients, the structure of the groups as well as individual exercises were adapted individually.

Conclusion The body-based interventions made unconscious elements accessible and thus to work with therapeutically to a limited extent. Further research is needed to show the effectiveness of this functional relaxation group intervention.

Schlüsselwörter

Funktionelle Entspannung - onkologische Patienten - psychische Belastung - Progredienzangst - Depression

Key words

Functional relaxation - oncological patients - psychological stress - fear of progression - depression

Publication History

Received: 15 June 2021

Accepted: 12 October 2021

Article published online:
24 November 2021

• Literatur

• 1 Koch-Institut R. Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. Krebs in Deutschland 2015/2016. In: Robert Koch-Institut 2019; DOI: 10.25646/5977.2.
• 2 Haberland J, Wolf U, Barnes B. et al. Kurzfristige Prognosen der Krebsmortalität in Deutschland bis 2015. 2012
• 3 Mehnert A, Brähler E, Faller H. et al. Four-week prevalence of mental disorders in patients with cancer across major tumor entities. Journal of Clinical Oncology 2014; 32: 3540-3546
• 4 Herschbach DinkelA.. Fear of Progression. In: U. G, Hrsg. Psycho-Oncology Recent Results in Cancer Research. Berlin, Heidelberg: Springer; 2014
• 5 Faller H, Weis J, Koch U. et al. Perceived need for psychosocial support depending on emotional distress and mental comorbidity in men and women with cancer. Journal of Psychosomatic Research 2016; 81: 24-30
• 6 Lahmann C, Loew TH, Tritt K. et al. Efficacy of functional relaxation and patient education in the treatment of somatoform heart disorders: a randomized, controlled clinical investigation. Psychosomatics 2008; 49: 378-385
• 7 Lahmann C, Schulz C, Schuster T. et al. Effekte von Funktioneller Entspannung und Geleiteter Imagination auf das Gesamt-IgE bei Asthma bronchiale. PPmP-Psychotherapie·Psychosomatik·Medizinische Psychologie 2009; 59: A020
• 8 Lahmann C, Röhricht F, Sauer N. et al. Functional relaxation as complementary therapy in irritable bowel syndrome: a randomized, controlled clinical trial. The Journal of Alternative and Complementary Medicine 2010; 16: 47-52
• 9 Loew TH, Sohn R, Martus P. et al. Functional relaxation as a somatopsychotherapeutic intervention: a prospective controlled study. Alternative therapies in health and medicine 2000; 6: 70
• 10 Lahmann C, Gebhardt M, Sattel H. et al. A randomized controlled trial on functional relaxation as an adjunct to psychoeducation for stress. Frontiers in psychology 2017; 8: 1553
• 11 World Health Organization. WHO Fünf. Fragebogen zum Wohlbefinden. WHO Collaborating Center for Mental Health 1998
• 12 Topp CW, Østergaard SD, Søndergaard S. et al. The WHO-5 Well-Being Index: A systematic review of the literature. Psychotherapy and Psychosomatics 2015; 84: 167-176
• 13 Mehnert A, Herschbach P, Berg P. et al. Fear of progression in breast cancer patients-validation of the short form of the Fear of Progression Questionnaire (FoP-Q-SF). Zeitschrift fur Psychosomatische Medizin und Psychotherapie 2006; 52: 274-288
• 14 Herschbach P, Berg P, Engst-Hastreiter U. et al. Entwicklung und Evaluation eines Therapieprogramms zur Bewältigung von Progredienzangst. In. München: Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München; 2006
• 15 Lowe B, Kroenke K, Herzog W. et al. Measuring depression outcome with a brief self-report instrument: sensitivity to change of the Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Journal of Affective Disorders 2004; 81: 61-66 DOI: 10.1016/S0165-0327(03)00198-8.
• 16 Maercker A, Schützwohl M. Erfassung von psychischen Belastungsfolgen: Die Impact of Event Skala-revidierte Version (IES-R). Diagnostica. 1998
• 17 Fliege H, Rose M, Arck P. et al. Validierung des “perceived stress questionnaire”(PSQ) an einer deutschen Stichprobe. [Validation of the “Perceived Stress Questionnaire”(PSQ) in a German sample.]. Diagnostica 2001; 47: 142-152
• 18 Kissane DW, Bloch S, Smith GC. et al. Cognitive-existential group psychotherapy for women with primary breast cancer: a randomised controlled trial. Psycho-Oncology: Journal of the Psychological, Social and Behavioral Dimensions of Cancer 2003; 12: 532-546