Abstract
Objective To conduct an evaluation of the effects of irregular astigmatism on the retinal nerve
fiber layer (RNFL) and the retinal layers observed using spectral-domain optical
coherence tomography (SD-OCT) in patients who had keratoconus (KC).
Materials and Methods A total of 255 eyes from 255 individuals, comprising 72 eyes of KC patients, 70 eyes
of patients with astigmia, and 113 eyes of healthy controls were included
in the analysis. RNFL scan maps (comprising global, temporal, superotemporal, inferotemporal,
nasal, inferonasal, and superonasal maps) and macular thickness (MT) maps of a standard
from the
Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) grid were assessed. The measurements
were segmented automatically using Spectralis software, and included the RNFL, inner
and outer
plexiform layers (IPL, OPL), inner and outer nuclear layers (INL, ONL), ganglion cell
layer, retinal pigment epithelium (RPE) in the central 6-mm ETDRS subfield.
Results The RNFL thickness in the KC group was lower when compared with the other two groups;
however, statistically significant differences were noted in the global, temporal,
superotemporal, and inferotemporal sectors (p < 0.05 for all). All of the central
MT parameters showed significant variation among the groups, while a statistically
significant decrease
was noted in the KC group, except in the inferior outer sector (p = 0.741). In the
segmentation analysis, the KC group had the significantly lowest IPL, ONL, RPE, and
outer retinal layer
(ORL) thickness among the groups (p < 0.05 for each). The astigmatic group was similar
to the control group with regard to these parameters (p > 0.05 for each).
Conclusion The eyes in the KC group appeared to have a thinner RNFL and MT when compared to
those in the astigmatic and control groups. The ORLs, especially the ONL and RPE,
were the
most affected component of the macula in the KC group.
Zusammenfassung
Hintergrund Es sollte eine Bewertung der Auswirkungen von irregulärem Astigmatismus auf die retinale
Nervenfaserschicht (RNFL) und die Netzhautschichten durchgeführt werden, die bei
Patienten mit Keratokonus (KC) mittels optischer Kohärenztomografie (SD-OCT) im Spektralbereich
beobachtet wurden.
Methoden Insgesamt 255 Augen von 255 Personen, davon 72 Augen von KC-Patienten, 70 Augen von
Patienten mit Astigmatismus und 113 Augen von gesunden Kontrollpersonen, wurden in
die
Analyse eingeschlossen. RNFL-Scankarten (umfassend globale, temporale, superotemporale,
inferotemporale, nasale, inferonasale und superonasale) und Makuladickekarten (MT-Karten)
eines
Standardrasters der Early Treatment Diabetic Retinopathie Study (ETDRS) wurden bewertet.
Die Messungen wurden automatisch mit der Spectralis-Software segmentiert und umfassten
die RNFL,
innere und äußere plexiforme Schicht (IPL, OPL), innere und äußere Kernschicht (INL,
ONL), Ganglienzellschicht, retinales Pigmentepithel (RPE) im zentralen 6-mm-ETDRS-Unterfeld.
Ergebnisse Die RNFL-Dicke in der KC-Gruppe war im Vergleich zu den anderen beiden Gruppen geringer;
jedoch wurden statistisch signifikante Unterschiede in den globalen, temporalen,
superotemporalen und inferotemporalen Sektoren festgestellt (p < 0,05 für alle). Alle
zentralen MT-Parameter zeigten eine signifikante Variation zwischen den Gruppen, während
eine
statistisch signifikante Abnahme in der KC-Gruppe festgestellt wurde, außer im unteren
äußeren Sektor (p = 0,741). In der Segmentierungsanalyse wies die KC-Gruppe die signifikant
niedrigste
IPL, ONL, RPE-Schicht und die signifikant niedrigste Dicke der äußeren Netzhautschicht
(ORL) unter den Gruppen auf (jeweils p < 0,05). Die astigmatische Gruppe war hinsichtlich
dieser
Parameter der Kontrollgruppe ähnlich (jeweils p > 0,05).
Schlussfolgerungen Diejenigen in der KC-Gruppe schienen im Vergleich zu denen in der Astigmatismus-
und Kontrollgruppe eine dünnere RNFL und MT zu haben. Die ORLs, insbesondere ONL
und RPE, waren die am stärksten beeinflusste Komponente der Makula in der KC-Gruppe.
Key words
Keratoconus - optical coherence tomography - retinal layer thickness - retinal nerve
fiber layer
Schlüsselwörter
Keratokonus - optische Kohärenztomografie - Netzhautschichtdicke - Netzhautnervenfaserschicht
