Aktuelle Leitlinien raten von der Anwendung von Alteplase bei Patienten ab, die orale Antikoagulanzien (NOACs) einnehmen, da ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Blutungskomplikationen angenommen wird. Kam et al. untersuchten den Einsatz von intravenöser Alteplase bei Patienten, die vor einem Schlaganfall NOACs eingenommen hatten und verglichen die Ergebnisse mit Patienten, die Alteplase ohne Langzeit-Antikoagulanzien bekommen hatten.