Strukturen zur Bewältigung der SARS-CoV-2-Pandemie für die Notfallmedizin – Teil 2

Die effektive Bewältigung der globalen SARS-CoV-2-Pandemie erfordert strukturelle Anpassungen sowohl in der prä- als auch in der innerklinischen Notfallversorgung. Dieser Beitrag widmet sich der innerklinischen Notfallversorgung und zeigt, welche zentrale Rolle der Notaufnahme bei der frühzeitigen Identifikation SARS-CoV-2-infizierter Patienten zukommt und welche strukturellen Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Versorgungsqualität erforderlich sind.

Schlüsselwörter

klinische Notfallversorgung - Zentrale Notaufnahme - Infektionsschutzmaßnahmen - Risikostratifizierung - Hygienekonzepte

• Literatur

• 1 Gräsner JT, Hannappel L, Wnent J. et al. Strukturen zur Bewältigung der SARS-CoV-2-Pandemie in der Notfallmedizin. Teil 1: Strukturen in der prähospitalen Notfallmedizin. Notfallmedizin 2022;
• 2 Quah LJJ, Tan BKK, Fua TP. et al. Reorganising the emergency department to manage the COVID-19 outbreak. Int J Emerg Med 13 2020; 32
• 3 Ramshorn-Zimmer A, Pin M, Hartwig T. et al. Coronapandemie. Rolle der Zentralen Notaufnahme. Dtsch Arztebl 2020; 117: A 1040-1044
• 4 Finke M, Pin M, Bernhard M. et al. Isolationsmaßnahmen, Diagnostik und Organisation in deutschen Notaufnahmen während der COVID-19-Pandemie 2020. Med Klin Intensivmed Notfmed 2022; 117: 112-119
• 5 Hüfner A, Kiefl D, Baacke M. et al. Risikostratifizierung durch Implementierung und Evaluation eines COVID-19-Scores: Eine retrospektive Diagnostikstudie. Med Klin Intensivmed Notfmed 2020; 115 (Suppl. 03) 132-138
• 6 Wennmann DO, Dlugos CP, Hofschröer A. et al. Umgang mit COVID-19 in der Notaufnahme: Erfahrungsbericht der interdisziplinären Notaufnahme des Universitätsklinikums Münster [Handling of COVID-19 in the emergency department: Field report of the emergency ward of the University Hospital Münster]. Med Klin Intensivmed Notfmed 2020; 115: 380-387
• 7 Deutsche Gesellschaft Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin e. V.. Corona Notaufnahme-Ampel Deutschland. Accessed January 12, 2022 at: https://blog.dgina.de/corona-notaufnahme-ampel-deutschland-c-nad/
• 8 Robert Koch-Institut. Routinedaten aus dem Gesundheitswesen in Echtzeit (SUMO). Notaufnahme-Situationsreport (SitRep). Accessed January 12, 2022 at: https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/9228/SitRep_de_2022–01–12.pdf?sequence=1&isAllowed=y
• 9 Bundesministerium der Justiz. Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen. Accessed February 12, 2022 at: https://www.gesetze-im-internet.de/ifsg/
• 10 Bundesministerium für Gesundheit. Verordnung über die Erweiterung der Meldepflicht nach §6 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 des Infektionsschutzgesetzes auf Hospitalisierungen in Bezug auf die Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19). Accessed January 12, 2022 at: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/3_Downloads/Gesetze_und_Verordnungen/GuV/H/21–07–07_RefE_HospitalisierungsV._nach_Ressortabstimmung.pdf
• 11 Bundesministerium für Gesundheit. Neue Corona-Surveillance-Verordnung des Bundesministeriums für Gesundheit. Accessed January 12, 2022 at: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/presse/pressemitteilungen/2021/1-quartal/coronavirus-surveillanceverordnung.html
• 12 Bundesanzeiger. Herausgegeben vom Bundesministerium für Justiz. Verordnung zur Änderung der Coronavirus-Impfverordnung und der Coronavirus-Testverordnung. Accessed January 12, 2022 at: https://www.bundesanzeiger.de/pub/publication/jeh8XaXHIu4JcaqDk5j/content/jeh8XaXHIu4JcaqDk5j/BAnz%20AT%2017.12.2021%20V1.pdf?inline
• 13 Xie X, Zhong Z, Zhao W. et al. Chest CT for typical coronavirus disease 2019 (COVID-19) Pneumonia: relationship to negative RT-PCR testing. Radiology 2020; 296: E41-E45
• 14 [Anonym]. Surveillance von nosokomialen Infektionen: Empfehlung der Kommission für Krankenhaus- hygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 2020; 63: 228-241
• 15 Ramshorn A, Schröder R, Fakler J. Notaufnahme während der Coronapandemie: Weniger Non-COVID-19-Notfälle. Dtsch Arztebl 2020; 117: A-1201/B-1016
• 16 Gräff I, Goldschmidt B, Glien P. et al. Nurse Staffing Calculation in the Emergency Department – Performance-Oriented Calculation Based on the Manchester Triage System at the University Hospital Bonn. PLoS One 2016; 11: e0154344
• 17 Eastin C, Eastin T. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China: Guan W, Ni Z, Hu Y et al. N Engl J Med 2020 Feb 28 [Online ahead of print] DOI: 10.1056/NEJMoa2002032. J Emerg Med 2020; 58: 711-712
• 18 Shi H, Han X, Jiang N. et al. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet Infect Dis 2020; 20: 425-434
• 19 Schulze-Hagen M, Hübel C, Meier-Schroers M. et al. Low-dose chest CT for the diagnosis of COVID-19 – a systematic, prospective comparison with PCR. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 389-395
• 20 Prokop M, van Everdingen W, van Rees Vellinga T. et al. CO-RADS: A Categorical CT Assessment Scheme for Patients Suspected of Having COVID-19-Definition and Evaluation. Radiology 2020; 296: E97-E104
• 21 Schulze-Hagen M, Hübel C, Meier-Schroers M. et al. Native Niedrigdosis-CT des Thorax zum Nachweis von COVID-19 – Ein systematischer prospektiver Vergleich mit der PCR-Testung. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 389-395
• 22 Robert Koch-Institut, AWMF, STAKOB. Stellungnahme zu antiviralen Arzneimitteln zur Therapie von COVID-19. 09.02.2022 Accessed March 21, 2022 at: https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Therapie/AWMF_STAKOB_Stellungnahme_Arzneimittel.pdf?__blob=publicationFile
• 23 Kluge S, Janssens U, Welte T. et al. S3-Leitlinie – Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit COVID-19. AWMF-Register-Nr. 113/001. Accessed March 21, 2022 at: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/113–001LGl_S3_Empfehlungen-zur-stationaeren-Therapie-von-Patienten-mit-COVID-19_2022–03.pdf
• 24 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e. V.. SARS-CoV2/Covid-19-Informationen & Praxishilfen für niedergelassene Hausärztinnen und Hausärzte. S2e-Leitlinie. Accessed March 21, 2022 at: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053–054l_S2e_SARS-CoV-2-Covid-19-Informationen-Praxishilfen-Hausaerztinnen-Hausaerzte_2022–02_2.pdf