Transfusionen von Erythrozytenkonzentraten sind in der Chirurgie üblich und trotz der Anpassung an den Casemix mit einer weit verbreiteten Variabilität verbunden. Evidenzbasierte Empfehlungen zur Transfusion im operativen Setting sind begrenzt. Das vorliegende systematische Review und die Metaanalyse konnten zeigen, dass in 12/14 Studien eine intraoperative restriktive Transfusionsstrategie perioperative Transfusionen verringerte ohne zusätzliche postoperative Morbidität und Mortalität.