Vorstellung in der Zentralen Notaufnahme nach Gewalttat – forensische Sichtweise

Ärztliches und pflegerisches Personal sind oftmals die ersten, mitunter auch die einzigen (professionellen) Ansprechpartner und Zeugen für Betroffene psychischer sowie körperlicher Gewalt, weil sie deren Folgen diagnostizieren und behandeln. Eine wertfreie, objektive, gerichtsfeste Befunderhebung sowie Spurensicherung können zur Rechtssicherheit beitragen, den Opferschutz maßgeblich positiv beeinflussen und eine Aufklärung von Gewaltverbrechen fördern.

Kernaussagen

• Im stressigen Alltag der Notfallmedizin ist es keinesfalls einfach, all den rechtsmedizinischen Anleitungen praktisch zu folgen.

• Wichtig ist aber unbedingt, sie im Kopf zu haben.

• Nicht jede Verletzung ist unfallbedingt entstanden.

• Ein relevanter Anteil von Vorfallschilderungen ist nicht oder nur teilweise richtig.

• Wenn zum Zeitpunkt der ärztlichen Visitation nicht nur in die Zukunft („Was müssen wir machen, um es zu bessern?“), sondern auch retrospektiv („Kann das so gewesen sein und profitiert mein Patient von einer objektiven Spurensicherung?“) geschaut wird, ist dem Patientenwohl und der Rechtssicherheit schon sehr geholfen.

Schlüsselwörter

Vergewaltigung - Gewaltverbrechen - Kindesmisshandlung - Rechtsmedizin - Forensik

Publication History

Article published online:
22 January 2024

• Literatur

• 1 Bundeskriminalamt. Polizeiliche Kriminalstatistik (2022). Ausgewählte Informationen Bund. Accessed September 16, 2023 at: https://www.bka.de/DE/AktuelleInformationen/StatistikenLagebilder/PolizeilicheKriminalstatistik/PKS2022/AusgewaehlteInformationenBund/AusgewaehlteInformationenBund_node.html
• 2 Dahlberg LL, Krug EG. Violence: A Global Public Health Problem. et al. In: Krug EG, Dahlberg LL, Mercy JA. World Report on Violence and Health. Geneva: World Health Organization; 2002: 1-21
• 3 Birngruber CG, Lasczkowski G, Dettmeyer RB. Terminologie der Verletzungsbeschreibung. In: Birngruber CG, Lasczkowski G, Dettmeyer RB. Forensische Verletzungskunde: Rechtssichere Befunderhebung, Dokumentation und Begutachtung äußerer Verletzungsbefunde. Berlin: Springer; 2020: 5-20 DOI: 10.1007/978-3-642-54279-4_1
• 4 Hädrich-Babian C. Forensische Aspekte der Notfallmedizin. Intensiv- und Notfallbehandlung 2013; 38: 151-160 DOI: 10.5414/IBX00398.
• 5 Ondruschka B, König C, Bayer R. Klinische Untersuchung aus forensischer Sicht – Schritt für Schritt. Notfallmedizin up2date 2018; 13: 361-369 DOI: 10.1055/a-0645-8273.
• 6 Richter C, Lessig R. Spurensicherung und Verletzungsdokumentation in der Präklinik und Notaufnahme. Notfall Rettungsmed 2022; 25: 92-97 DOI: 10.1007/s10049-021-00879-9.
• 7 Binder G. rechtfertigender Notstand. In: Binder G. Rechtsbegriffe in der Notfallmedizin. Berlin: Springer; 1993: 56-56 DOI: 10.1007/978-3-642-52350-2_56
• 8 Mercy JA, Hillis SD, Butchart A. et al. Interpersonal Violence: Global Impact and Paths to Prevention. In: Mock CN, Nugent R, Kobusingye O. Injury Prevention and Environmental Health. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development/The World Bank; 2017. DOI: 10.1596/978-1-4648-0522-6_ch5
• 9 Mützel E, Wingenfeld L, Graf M. et al. So dokumentieren Sie Verletzungen richtig. Hautnah Dermatologie 2011; 27: 80-83 DOI: 10.1007/BF03358310. (PMID: 20923024)
• 10 Muelleman RL, Lenaghan PA, Pakieser RA. Battered women: injury locations and types. Ann Emerg Med 1996; 28: 486-492 DOI: 10.1016/s0196-0644(96)70110-5. (PMID: 8909268)
• 11 Hagemann-White C, Bohne S. Versorgungsbedarf und Anforderungen an Professionelle im Gesundheitswesen im Problembereich Gewalt gegen Frauen und Mädchen. Expertise im Auftrag der Enquetekommission „Zukunft einer frauengerechten Gesundheitsversorgung in Nordrhein-Westfalen“. Osnabrück: Universität Osnabrück; 2003
• 12 Ramshorn-Zimmer A, Ondruschka B. Missbrauch und Körperverletzung. et al. In: Gries A, Seekamp A, Christ M. Klinische Akut- und Notfallmedizin. Berlin: Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2020: 576-587
• 13 Bundeskriminalamt. Polizeiliche Kriminalstatistik (2022). Accessed September 16, 2023 at: https://www.bka.de/SharedDocs/Downloads/DE/Publikationen/PolizeilicheKriminalstatistik/2022/Bund/Faelle/BU-F-01-T01-Faelle_xls.xlsx?__blob=publicationFile&v=3
• 14 Bundeskriminalamt. Polizeiliche Kriminalstatistik (2022). Accessed September 16, 2023 at: https://www.bka.de/SharedDocs/Downloads/DE/Publikationen/PolizeilicheKriminalstatistik/2022/BundesdatenDelikte/04_VergewaltigungSexNoetigungBRD.pdf?__blob=publicationFile&v=2
• 15 Deutsches AIDS-Gesellschaft e.V. (DAIG). Deutsch-Österreichische Leitlinie zur medikamentösen Postexpositionsprophylaxe (PEP) nach HIV-Exposition (Version 2022). Accessed September 16, 2023 at: https://register.awmf.org/assets/guidelines/055–004l_S2k_Medikamentoese-Postexpositionsprophylaxe-PEP-nach-HIV-Exposition_2022–06.pdf
• 16 Grassberger M, Türk E, Yen K. Klinisch-forensische Medizin. Berlin: Springer; 2013
• 17 Deutsche Gesellschaft für Kinderschutz in der Medizin. Aktuelle Leitfäden der DGKiM. Accessed September 16, 2023 at: https://dgkim.de/?page_id=245
• 18 Landgraf M, Seubert C, Heinen F. et al. Verdacht auf Kindesmisshandlung. Notfall Rettungsmed 2015; 18: 17-21 DOI: 10.1007/s10049-014-1955-3.
• 19 Statistisches Bundesamt DeStatis. Pressemitteilung Nr. 304 vom 2. August 2023: Kindeswohlgefährdungen 2022: Neuer Höchststand mit 4 % mehr Fällen als 2021. Accessed September 16, 2023 at: https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2023/08/PD23_304_225.html
• 20 Bürgerservice der Freien und Hansestadt Hamburg. Hamburgisches Gesetz- und Verordnungsblatt, § 28, Absatz 2: Hamburgisches Kammergesetz für die Heilberufe (HmbKGH) vom 14.12.2005. Accessed September 16, 2023 at: https://www.landesrecht-hamburg.de/bsha/document/jlr-HKGHAV12P28