RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/a-1854-3022
Hämoptysen
Haemoptysis![](https://www.thieme-connect.de/media/pneumologie/202303/lookinside/thumbnails/224_10-1055-a-1854-3022-1.jpg)
Hämoptysen sind definiert durch das Abhusten von Blut aus den unteren Atemwegen. Sie können geringe Blutbeimengungen bis hin zu massiven Blutmengen umfassen. Durch Verlegung des relativ kleinen Tracheobronchiallumens droht Asphyxie. Sie stellen damit ein lebensbedrohliches Symptom in der Pneumologie dar, das der engen Zusammenarbeit verschiedener Fachdisziplinen bedarf.
Abstract
Haemoptysis describes the expectoration of blood originating from the tracheobronchial tree and lung. Its presentation varies from mild to massive haemoptysis, the latter entailing the risk of asphyxia and thus requiring rapid intervention that spans multiple specialties.
-
Hämoptysen beschreiben das Abhusten von Blut aus den unteren Atemwegen. Massive Hämoptysen werden als Hämoptoe bezeichnet.
-
In ca. 50% der Fälle handelt es sich um kryptogene Hämoptysen. Zu den häufigsten identifizierbaren Ursachen von Hämoptysen zählen Atemwegsinfektionen und Malignome.
-
Vaskulär betrachtet stammen Hämoptysen in rund 90% der Fälle aus den Bronchialarterien.
-
Die Diagnostik umfasst Anamnese, körperliche Untersuchung, Labordiagnostik, Thorax-Bildgebung und Bronchoskopie.
-
Die Therapie der Hämoptysen hängt von deren Ursache und Schweregrad ab. Neben der bronchoskopischen Blutstillung zählen Bronchialarterienembolisation und die operative Therapie zu den therapeutischen Optionen.
Schlüsselwörter
Hämoptyse - Bronchoskopie - Computertomografie - Bronchialarterienembolisation - OperationPublikationsverlauf
Artikel online veröffentlicht:
14. März 2023
© 2023. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Jeudy J, Khan AR, Mohammed TL. et al. Expert Panel on Thoracic Imaging. ACR Appropriateness Criteria hemoptysis. J Thorac Imaging 2010; 25: W67-W69
- 2 Ittrich H, Bockhorn M, Klose H. et al. The Diagnosis and Treatment of Hemoptysis. Dtsch Ärztebl Int 2017; 114: 371-381 DOI: 10.3238/arztebl.2017.0371. (PMID: 28625277)
- 3 Hooper CE, Welham SA, Maskell NA. et al. Pleural procedures and patient safety: a national BTS audit of practice. Thorax 2015; 70: 189-191 DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-204812. (PMID: 24658342)
- 4 Radchenko C, Alraiyes AH, Shojaee S. A systematic approach to the management of massive hemoptysis. J Thorac Dis 2017; 9: S1069-S1086 DOI: 10.21037/jtd.2017.06.41. (PMID: 29214066)
- 5 Abdulmalak C, Cottenet J, Beltramo G. et al. Haemoptysis in adults: a 5-year study using the French nationwide hospital administrative database. Eur Respir J 2015; 46: 503-511 DOI: 10.1183/09031936.00218214. (PMID: 26022949)
- 6 Cheng GZ, Wahidi MM. Haemoptysis. In: Herth FJF, Shah PL, Gompelmann D. Interventional Pulmonology (ERS Monograph). Sheffield: European Respiratory Society; 2017: 191-209 DOI: 10.1183/2312508X.10003517
- 7 Revel MP, Fournier LS, Hennebicque AS. et al. Can CT replace bronchoscopy in the detection of the site and cause of bleeding in patients with large or massive hemoptysis?. AJR Am J Roentgenol 2002; 179: 1217-1224 DOI: 10.2214/ajr.179.5.1791217. (PMID: 12388502)
- 8 Herth F, Ernst A, Becker HD. Long-term outcome and lung cancer incidence in patients with haemoptysis of unknown origin. Chest 2001; 120: 1592-1594 DOI: 10.1378/chest.120.5.1592. (PMID: 11713139)
- 9 Crocco JA, Rooney JJ, Fankushen DS. et al. Massive hemoptysis. Arch Intern Med 1968; 121: 495-498 (PMID: 5652400)