Abstract
Case Two months after anterior shoulder dislocation and spontaneous reduction, a 41-year-old man presented movement-related shoulder pain and a functional deficit. An initially
missed osteochondral shearing injury of the humeral head with a Bankart lesion was diagnosed. Due to an extensive posteroinferior defect, an open reduction and internal fixation (ORIF) using
bioabsorbable chondral darts was performed. At the 1-year follow-up, magnetic resonance images showed a completely healed osteochondral fragment and the patient presented an unrestricted
shoulder function.
Conclusion Even in missed osteochondral shear injuries, ORIF with bioabsorbable implants can be associated with an excellent functional outcome and sufficient integrity of the
fragment. The absorbable implants are biocompatible, therefore the risk of revision surgery due to implant irritations is minimized.
Zusammenfassung
Zwei Monate nach einer traumatischen vorderen Schulterluxation stellte sich ein 41 jähriger Patient mit persistierenden bewegungsabhängigen Schulterschmerzen sowie einer eingeschränkten
Beweglichkeit vor. Eine initial übersehene postero-inferiore osteochondrale Scherfraktur des Humeruskopfes wurde diagnostiziert und mittels offener Reposition und interner Fixierung (ORIF)
durch bioresorbierbare chondrale Darts versorgt. Nach einem Jahr zeigte sich radiologisch eine vollständige Integrität des Fragments im Knochen sowie ein uneingeschränktes funktionelles
Outcome des Patienten.
Dieser Fall zeigt, dass sogar initial übersehene Scherfrakturen des Humeruskopfes nach ORIF mittels bioresorbierbarer Implantate zu einem exzellenten Outcome führen können. Durch die
biologische Art der Refixation könnten weiterhin implantatassoziierte Komplikationen verhindert und somit Revisionsoperationen zur Implantatentfernung potentiell verhindert werden.
Keywords
osteochondral shear injury - bioabsorbable fixation - humeral fracture
Schlüsselwörter
Scherfraktur - bioresorbierbare Implantate - Humerusfraktur