Digitalisierung im Bereich der MKG-Chirurgie und an der Schnittstelle zur Kieferorthopädie

Zusammenfassung

Gerade im gemeinsamen Feld der Kieferorthopädie und MKG-Chirurgie ist die Digitalisierung seit ca. 10 Jahren bereits in der klinischen Routine angekommen. In der chirurgischen Planung und Umsetzung führt dieser Prozess mit extended reality zu einer erheblichen Verbesserung sämtlicher medizinischen Versorgungsleistungen von der Diagnose über die Therapie bis zur Nachsorge. Von dieser Qualitätsverbesserung aufgrund der Präzisionssteigerung in der Planung und Umsetzung profitieren neben den Patienten sämtliche beteiligten Akteuren, also Chirurgen, Kostenträger, aber auch in Ausbildung befindliche Chirurgen und Medizinstudenten. Das simulationsbasierte virtuelle Training offeriert unkomplizierte, räumlich unabhängige Möglichkeiten der fundierten Ausbildung. Weitere Entwicklungen zur Präzisionssteigerung, Zeitersparnis durch Automatisierung und zum Simulationsbasierten virtuellen chirurgischen Training sind über die XR zeitnah zu erwarten. Aufgrund der zunehmenden intraoperativen Visualisierungsmöglichkeiten wird die AR die intraoperative Sicherheit weiter steigern.

Auch wenn dieser Prozess bereits im vollen Gange und politisch in erhebliche Maße gewollt ist, dürfen neben den vielen Vorteilen für unser Fachgebiet die noch offenen Punkte bzw. Nachteile nicht gänzlich übersehen werden: Es sind erhebliche Investitionen erforderlich, die bei den verantwortlichen Kostenträgern nicht immer auf Akzeptanz stoßen, es bestehen seitens der Ärzte, aber auch seitens der Patienten bis dato noch erhebliche Vorbehalte gegenüber der zunehmenden Digitalisierung und den damit verbundenen Umstellungen. Bisher ist die Digitalisierung nur im Bereich des privaten Umfeldes akzeptiert. Darüber hinaus werden vor allem bei der Künstliche Intelligenz große Patientendatenmengen verarbeitet, deren Transfer zum Beispiel für Qualitätsstudien Datenschutzprobleme zur Folge haben können.

Trotzdem ist dieser Prozess nicht aufzuhalten und wird in absehbarer Zeit sämtliche medizinischen Bereiche einnehmen.

Abstract

Especially in the joint field of orthodontics and maxillofacial surgery, digitization has already been part of clinical routine for about 10 years. In surgical planning and implementation, this process with XR leads to a significant improvement in all medical care services from diagnosis to therapy to aftercare. This quality improvement due to the increased precision in planning and implementation benefits not only the patients, but also all involved parties, i. e. surgeons, payers, but also surgeons in training and medical students. Simulation-based virtual training offers uncomplicated, spatially independent opportunities for in-depth training. Further developments to increase precision, save time through automation and simulation-based virtual surgical training can be expected in the near future via the extended reality. Due to increasing intraoperative visualization capabilities, artificial Intelligence will further enhance intraoperative safety.

Even if this process is already in full swing and politically desired to a considerable extent, the still open points or disadvantages must not be completely overlooked in addition to the many advantages for our specialty: Considerable investments are required, which do not always meet with acceptance from the responsible payers, and there are still considerable reservations on the part of physicians, but also on the part of patients, about increasing digitization and the associated conversions. So far, digitization has only been accepted in the private sphere. In addition, large volumes of patient data are processed, especially in the case of AI, the transfer of which can result in data protection problems, for example for quality studies.

Nevertheless, this process cannot be stopped and will take over all medical areas in the foreseeable future.

Schlüsselwörter

Digitalisierung - Extended Reality - Orthognathe Chirurgie - virtueller Splint - virtuelle 3D-OP-Planung - klassische 2D-Planungsverfahren - Vergleich

Key words

digitization - extended reality - orthognathic surgery - virtual splint - virtual 3D surgical planning - classic 2D planning methods - comparison

Publication History

Article published online:
23 September 2022