Zusammenfassung
Der Begriff der Indikation wird in der Medizin und in der Gesundheitswirtschaft
vielfältig gebraucht. Oft in Verbindung mit
„medizinisch“ und/oder
„ärztlich“ wird zumeist der Weg zwischen Arzt und
Patient beschrieben, nach Abwägung aller vorhandenen Informationen ein
gemeinsames Behandlungsziel zu beschreiben und daraus abgeleitete
Maßnahmen zu definieren. Aus heutiger Sicht spielt allerdings noch ein
dritter Faktor eine Rolle: die Gesundheitswirtschaft, hier insbesondere in Form
der Krankenversicherungen (sowohl GKV als auch PKV), aber neuerdings auch in
Form der Finanzverwaltungen. In der Plastischen Chirurgie zeigt sich das
Dilemma, dass trotz in vielen Fällen aus ärztlicher Sicht
gesicherter Indikation weder die Kostenträger noch Finanzgerichte oder
-ämter bereit sind, der ärztlichen Einschätzung zu
folgen und die Indikationsstellung (zumeist ohne Begründung) ablehnen.
Die Arbeit bietet Hilfestellung zur Definition einer Indikation bei
ästhetisch plastischen Eingriffen.
Abstract
The concept of indication is used in many ways in medicine and in the healthcare
industry. In connection with “medical” and/or
“physician-based”, it is often used to describe the path that a
doctor and a patient take – after weighing up all available information
– to describe a common treatment goal and to define measures derived
from that goal. From today's perspective, however, there is a third
factor that plays a role: the healthcare industry, here in particular in the
form of health insurance (both statutory health insurance and private health
insurance), but more recently also in the form of financial administration.
Plastic surgery is faced with the dilemma that, although there is a medically
proven indication in many cases, neither the payers nor the financial courts or
offices are willing to follow the medical assessment and reject the indication
(usually without justification). This article offers support in defining an
indication for aesthetic plastic surgery.
Schlüsselwörter
Indikation - Ästhetische Chirurgie - Umsatzsteuer
Keywords
Indication - Aesthetic Surgery - Sales tax