Allgemeinanästhesie: Tranexamsäure reduziert Blutungsereignisse

Tranexamsäure (TXA) ist ein Antifibrinolytikum und kommt heute als Antidot bei Lysetherapie sowie zur Behandlung und Prophylaxe schwerer Blutungen zum Einsatz. Vor diesem Hintergrund wollten Devereaux et al. der Frage nachgehen, ob TXA Häufigkeit und Schweregrad von postoperativen Blutungen nach nicht kardiochirurgischen Eingriffen verringern kann, und haben eine prospektive kontrollierte Nichtunterlegenheitsstudie zum Thema durchgeführt.

Fazit

Im Vergleich mit einer Scheinbehandlung reduzierte eine perioperative 2-malige Bolusgabe von 1 g TXA i. v. das Risiko schwerer Blutungsereignisse bis zum 30. postoperativen Tag auf statistisch signifikantem Niveau. Kardiovaskuläre Ereignisse – darunter nicht-hämorrhagische Schlaganfälle und venöse Thromboembolien – kamen unter TXA geringfügig häufiger vor, dass die Hypothese einer Nichtunterlegenheit von TXA gegenüber der Placebogabe nicht bestätigt werden konnte.

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Article published online:
01 June 2023