Zusammenfassung
Wer soll die kindliche Wirbelsäule operieren? Der Erwachsenenchirurg oder der pädiatrische Wirbelsäulenchirurg? Dieser Frage widmet sich der folgende Beitrag unter Berücksichtigung der aktuellen Versorgungslage im deutschsprachigen Raum. Unterschiedliche Altersgruppen, Schweregrad und Häufigkeit der Wirbelsäulenerkrankung, die Invasivität der geplanten Operation sowie vorliegende Grund- und Begleiterkrankungen bei Kindern mit Wirbelsäulenpathologien zeigen die Vielschichtigkeit der Frage und Komplexität einer Lösungsfindung auf.
Die Vorteile, welche pädiatrische Chirurgen und Erwachsenenchirurgen aufgrund ihrer spezifischen Ausbildungswege und Berufserfahrung in die Behandlung der kleinen Patienten einbringen, lassen in der Schlussfolgerung die Forderung nach einer intensiven Diskussion auch neuer Ausbildungsschwerpunkte, wie z.B. die Implementierung sog. Fellowships, erstarken.
Abstract
Who should operate on children with spinal diseases? Is the adult spine surgeon or the pediatric surgeon (ortho or neuro) the most appropriate? These questions are addressed in the subsequent essay and discussion of the challenges surgeons face in pediatric spine surgery given varying patients age, disease severity, frequency of specific spinal diseases, the planned surgical invasiveness, and the frequently underlying systemic diseases that come along with young patients seeking help for spine problems.
The specific advantages of a distinct academic education, and professional experience among both adult spine surgeons and pediatric surgeons highlight the need for a future discussion including the question whether fellowship-type educational periods focusing on pediatric spine surgery can be relevant in order to maintain the existing high surgical level of spine surgery in children in a Europe-wide economically tight situation and even further improve the treatment of children with spinal diseases.
Schlüsselwörter
Pädiatrie - Wirbelsäule - Chirurgie - Operation - Kinder
Keywords
Spine - pediatric - surgery - responsibility - experience
