Hyponatriämie bei Neugeborenen: häufige Nebenwirkung unter Chlorothiazid

Thiaziddiuretika wie Chlorothiazid kommen auf Neugeborenenintensivstationen (NICU) heute regelhaft zum Einsatz und spielen insbesondere bei Frühgeborenen mit bronchopulmonaler Dysplasie (BPD) eine wichtige Rolle. Obgleich beispielsweise in einer Studie mit 100 000 BPD-Patienten 37 % mit mindestens einem Diuretikum und 21 % explizit mit Chlorothiazid behandelt wurden, bleiben Fragen zu Risiken und Nebenwirkungen dieser Wirkstoffklasse. Harkin und Kollegen untersuchten deshalb Häufigkeit und Schweregrad von Hyponatriämien bei Neugeborenen und Säuglingen in einer retrospektiven Kohortenstudie.

Fazit

In dieser retrospektiven Kohortenstudie mit 107 NICU-Patienten kam es während 35 % aller 127 untersuchten Zyklen mit enteralem Chlorothiazid zu teils schweren Hyponatriämien. Aufgrund dieser hohen Rate an Nebenwirkungen sollte – nach Meinung der Autorinnen und Autoren – das Serumnatrium bei Neugeborenen und Säuglingen unter Therapie mit Thiaziddiuretika engmaschig kontrolliert und ggf. eine Natriumsubstitution rasch initiiert werden.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
15. Februar 2023