Komplikationen der Leberzirrhose

Chronische Lebererkrankungen führen zu einer Schädigung des Leberparenchyms, die über das Stadium der Fibrose gehen und bis zum Endstadium der Zirrhose führen kann. Die Leberzirrhose ist das gemeinsame Endstadium verschiedener chronischer Lebererkrankungen. Im fortgeschrittenen Stadium sind auch andere Organe wie z.B. Herz, Lunge oder das Immunsystem beteiligt. In diesem Artikel werden die wichtigsten Organkomplikationen der Leberzirrhose und ihre Therapie beschrieben.

Abstract

Liver cirrhosis is a chronic disease, progressing from a compensated and asymptomatic state to decompensated cirrhosis with the occurrence of multiple organ complications. This progression is accompanied by a significant increase of morbidity and mortality. Main complications include clinical manifestations of portal hypertension (ascites and varices) as well as consequences of liver insufficiency as hepatic encephalopathy. Besides, many other organ systems can be affected, as liver cirrhosis is today more and more seen as a multisystemic disease. Unfortunately, most therapy options of these complications are purely symptomatic, and the only curative treatment of advanced chronic liver disease is liver transplantation.

Kernaussagen

• Die Leberzirrhose ist eine chronische Erkrankung, die vom kompensierten in ein dekompensiertes Stadium voranschreitet.

• Die wichtigsten Komplikationen der Leberzirrhose sind die klinischen Manifestationen der portalen Hypertonie (z.B. Aszites und Varizen) und der Leberinsuffizienz (z.B. hepatische Enzephalopathie).

• Pathophysiologisch entstehen die Komplikationen durch komplexe Mechanismen, bei denen die portale Hypertonie, die bakterielle Translokation und eine systemische Inflammation eine Rolle spielen.

• Die beteiligten Organsysteme sind u.a. Nieren, Lunge, Herz und Kreislauf sowie der Darm.

• Die einzige kurative Therapie der dekompensierten Leberzirrhose und ihrer Komplikationen ist die Lebertransplantation.

• Eine frühe Diagnose und Behandlung der auslösenden Faktoren dieser Dekompensationsereignisse kann den Krankheitsverlauf prognostisch beeinflussen.

Schlüsselwörter

fortgeschrittene chronische Lebererkrankung - dekompensierte Leberzirrhose - Aszites - Varizen - hepatische Enzephalopathie

Keywords

advanced chronic liver disease - decompensated liver cirrhosis - ascites - varices - hepatic encephalopathy

Publication History

Article published online:
11 October 2023

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