Intrakranielle PTA: Therapie mit medikamentenbeschichteten Ballons erfolgreich

Medikamentenbeschichtete Ballons (DCB) könnten als Alternative zur Stentimplantation bei der perkutanen transluminalen Behandlung von intrakraniellen arteriosklerotischen Erkrankungen (ICAD) eingesetzt werden. Das hierbei freigesetzte Zytostatikum Paclitaxel senkt die Re-Stenoserate durch Hemmung der neointimalen Gefäßwandproliferation. Ziel der Arbeit war eine Beurteilung der Gefäßwand von ICAD-Läsionen vor und nach DCB-Behandlung mittels MRT.

Fazit

Die Gefäß-MRT zeigt neben Stenosen vulnerable, hypertintense Plaques und Wandanreicherungen, die bei ICAD als Marker für ein erhöhtes Schlaganfallrisiko angesehen werden. Nach Meinung der Autoren ist eine Normalisierung dieser Befunde in der chronischen Phase nach DCB-Angioplastie Ausdruck einer Plaquemodifikation. Laut Studie kann durch die PTA mit einem Paclitaxel-beschichteten Ballon neben der Stenosereduktion und Wiederherstellung des Blutflusses eine Plaquestabilisierung erreicht werden.

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Article published online:
13 July 2023