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Arthritis und Rheuma 2023; 43(04): 225-230
DOI: 10.1055/a-2041-2245
Schwerpunkt

Familienplanung und Schwangerschaft bei rheumatoider Arthritis

Cornelia Glaser
1   Klinik für Rheumatologie und Klinische Immunologie, Department Innere Medizin, Universitätsklinikum Freiburg
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ZUSAMMENFASSUNG

Ungewollte Kinderlosigkeit oder eine längere Zeitspanne bis zum Eintritt einer Schwangerschaft ist bei Paaren, bei denen einer der beiden an einer rheumatoiden Arthritis leidet, häufiger als in der Allgemeinbevölkerung, insbesondere wenn die Frau betroffen ist. Mit reproduktionsmedizinischen Maßnahmen kann der Kinderwunsch in vielen Fällen doch noch erfüllt werden. Ist die Arthritis in der Schwangerschaft entzündlich aktiv, treten erhöhte Raten an Frühgeburten, Schwangerschaftshypertonie, Geburtskomplikationen und kindlichen Wachstumsstörungen im Mutterleib auf. Anzustreben ist daher bereits vor der Schwangerschaft eine gute medikamentöse Krankheitskontrolle der Arthritis. Mit Hydroxychloroquin, Sulfasalazin + Folsäure, TNF-Blockern und Prednison stehen Medikamente zur Verfügung, die den Schwangerschaftsverlauf sicherer gestalten können und nicht zu Missbildungen führen. Es liegen für ihren Einsatz in der Schwangerschaft detaillierte internationale Empfehlungen vor. Auch in der Stillzeit können diese Medikamente fortgesetzt werden, ohne den Säugling zu gefährden.

Schlüsselwörter

Rheumatoide Arthritis - Gelenkrheuma - Rheuma - Schwangerschaft - Stillzeit - Medikamente in der Schwangerschaft


Publication History

Article published online:
06 September 2023

© 2023. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

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