Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement 2023; 28(06): 288-297
DOI: 10.1055/a-2042-2792
Originalarbeit

Ökonomische Evaluation der frühen Interdisziplinären Multimodalen Schmerztherapie allein und in Kombination mit der Ganzkörper-Elektrostimulation im Vergleich zur Standardversorgung bei Patienten mit chronischen nicht-spezifischen Rückenschmerzen

Economic Evaluation of an Early Multimodal Interdisciplinary Pain Management Alone as Well as a Combination with Whole-Body Electrostimulation in Comparison to Standard of care in Patients with Chronic Non-Specific Low Back Pain
Bernd Brüggenjürgen
1   Institut für Versorgungsforschung und technische Orthopädie, Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) im DIAKOVERE Annastift, Hannover
,
Bettina Hamann
1   Institut für Versorgungsforschung und technische Orthopädie, Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) im DIAKOVERE Annastift, Hannover
,
Christina Stukenborg-Colsman
2   Department Fuß- und Sprunggelenkchirurgie, Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) im DIAKOVERE Annastift, Hannover
,
Friederike Schulz
3   Interdisziplinäre Multimodale Schmerztherapie, DIAKOVERE Annastift, Hannover
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Zusammenfassung

Therapiereresistente chronische nicht-spezifische Rückenschmerzen sollen frühzeitig mit einer Interdisziplinären Multimodalen Schmerztherapie behandelt werden. Eine aktivierende Ganzkörper-Elektrostimulation ist ggf. als Vorstufe eine Alternative für ausgewählte Patienten.

Kosten und Nutzen wurden mit einer Markov-Modellierung aus Sicht der deutschen Privaten Krankenversicherung untersucht.

Die diskontierten 1- und 5-Jahreskosten betrugen 8,258/32,580€ für die Standardversorgung, 9,300/31,2197€ für die frühe Multimodale Schmerztherapie allein und 8,157/30,055€ für die Kombination mit der Ganzkörper-Elektrostimulation. Die kumulierten diskontierten Nutzwerte beliefen sich entsprechend auf 0,64/3,23, 0,70/3,38 und 0,69/3,37 QALYs.

Multimodale Schmerztherapie allein und die Kombination mit aktivierender Ganzkörper-Elektrostimulation sind der Standardversorgung gesundheitsökonomisch überlegen.

Abstract

Chronic non-specific low back pain resistant to therapy should be treated early with an interdisciplinary multimodal pain management in accordance with German guidelines. An activating whole-body electrostimulation may be an alternative pain management as a precursor for selected patients. Costs and benefits were examined from the perspective of the German private health insurance using a Markov modeling. The discounted 1- and 5-year costs were 8,258/32,580€ for standard of care, 9,300/31,2197€ for early multimodal pain therapy alone, and 8,157/30,055€ for the combination with whole-body electrostimulation. The cumulative discounted utility values were 0,64/3.23, 0,70/3,38, and 0,69/3,37 QALYs, respectively. Multimodal pain therapy alone and in combination with whole-body electrostimulation in an activating physiotherapeutic setting are health-economically superior to standard of care.



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Article published online:
08 May 2023

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