Geburtshilfe Frauenheilkd 2023; 83(08): 919-962
DOI: 10.1055/a-2066-2051
GebFra Science
Guideline/Leitlinie

Endometriumkarzinom. Leitlinie der DGGG, DKG und DKH (S3-Level, AWMF-Register-Nummer 032/034-OL, September 2022). Teil 1 mit Empfehlungen zu Epidemiologie, Früherkennung, Diagnostik, hereditären Faktoren des Endometriumkarzinoms, geriatrischem Assessment und Versorgungsstrukturen

Artikel in mehreren Sprachen: English | deutsch
Günter Emons
1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany
,
Eric Steiner
2   Frauenklinik GPR Klinikum Rüsselsheim am Main, Rüsselsheim, Germany
,
Dirk Vordermark
3   Universität Halle (Saale), Radiotherapie, Halle (Saale), Germany
,
Christoph Uleer
4   Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Hildesheim, Germany
,
Kerstin Paradies
5   Konferenz onkologischer Kranken- und Kinderkrankenpfleger (KOK), Hamburg, Germany
,
Clemens Tempfer
6   Frauenklinik der Ruhr-Universität Bochum, Bochum/Herne, Germany
,
Stefan Aretz
7   Institut für Humangenetik, Universität Bonn, Zentrum für erbliche Tumorerkrankungen, Bonn, Germany
,
Wolfgang Cremer
8   Praxis für Frauenheilkunde Hamburg, Hamburg, Germany
,
Volker Hanf
9   Frauenklinik Nathanstift – Klinikum Fürth, Fürth, Germany
,
Peter Mallmann
10   Uniklinik Köln, Frauenheilkunde, Köln, Germany
,
Olaf Ortmann
11   Universität Regensburg, Fakultät für Medizin, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Regensburg, Germany
,
Thomas Römer
12   Evangelisches Klinikum Köln Weyertal, Gynäkologie Köln, Köln, Germany
,
Rita K. Schmutzler
13   Universitätsklinikum Köln, Zentrum Familiärer Brust- und Eierstockkrebs, Köln, Germany
,
Lars-Christian Horn
14   Universitätsklinikum Leipzig, Institut für Pathologie, Leipzig, Germany
,
Stefan Kommoss
15   Universitätsklinikum Tübingen, Universitätsfrauenklinik Tübingen, Tübingen, Germany
,
Sigurd Lax
16   Institut für Pathologie, LKH Graz Süd-West, Graz, Austria
,
Elisa Schmoeckel
17   Pathologisches Institut der LMU München, München, Germany
,
Theresa Mokry
18   Universitätsklinikum Heidelberg, Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Heidelberg, Germany
,
Dieter Grab
19   Universitätsklinikum Ulm, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Ulm, Germany
,
Michael Reinhardt
20   Klinik für Nuklearmedizin, Pius Hospital Oldenburg, Oldenburg, Germany
,
Verena Steinke-Lange
21   MGZ – Medizinisch Genetisches Zentrum München, München, Germany
22   Medizinische Klinik und Poliklinik IV, LMU München, München, Germany
,
Sara Y. Brucker
15   Universitätsklinikum Tübingen, Universitätsfrauenklinik Tübingen, Tübingen, Germany
,
Ludwig Kiesel
23   Universitätsklinikum Münster, Frauenklinik A Schweitzer Campus 1, Münster, Germany
,
Ralf Witteler
23   Universitätsklinikum Münster, Frauenklinik A Schweitzer Campus 1, Münster, Germany
,
Markus C. Fleisch
24   Helios, Universitätsklinikum Wuppertal, Landesfrauenklinik, Wuppertal, Germany
,
Heinrich Prömpeler †,
Michael Friedrich
26   Helios Klinikum Krefeld, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Krefeld, Germany
,
Stefan Höcht
27   XCare, Praxis für Strahlentherapie Saarlouis, Saarlouis, Germany
,
Werner Lichtenegger
28   Universitätsmedizin Berlin, Frauenklinik Charité, Campus Virchow-Klinikum, Berlin, Germany
,
Michael Mueller
29   Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Inselspital Bern, Bern, Switzerland
,
Ingo Runnebaum
30   Universitätsklinikum Jena, Frauenklinik, Jena, Germany
,
Petra Feyer
31   Vivantes Klinikum Neukölln, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Berlin, Germany
,
Volker Hagen
32   Klinik für Innere Medizin II, St.-Johannes-Hospital Dortmund, Dortmund, Germany
,
Ingolf Juhasz-Böss
33   Universitätsklinikum Freiburg, Gynäkologie Freiburg, Freiburg, Germany
,
Anne Letsch
34   Universitätsklinikum Schleswig Holstein, Campus Kiel, Innere Medizin, Kiel, Germany
,
Peter Niehoff
35   Strahlenklinik, Sana Klinikum Offenbach, Offenbach, Germany
,
Alain Gustave Zeimet
36   Medizinische Universität Innsbruck, Universitätsklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Innsbruck, Austria
,
Marco Johannes Battista
37   Universitätsmedizin Mainz, Poliklinik für Geburtshilfe und Frauengesundheit, Mainz, Germany
,
Edgar Petru
38   Med. Univ. Graz, Frauenheilkunde, Graz, Austria
,
Simone Widhalm
39   Semi-Colon, Mönchengladbach, Germany
,
Birgitt van Oorschot
40   Universitätsklinikum Würzburg, Interdisziplinäres Zentrum Palliativmedizin, Würzburg, Germany
,
Joan Elisabeth Panke
41   Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e. V. Essen, Essen, Germany
,
Joachim Weis
42   Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Medizinische Fakultät, Tumorzentrum Freiburg – CCCF, Freiburg, Germany
,
Timm Dauelsberg
43   Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Onkologische Rehabilitation, Freiburg, Germany
,
Heidemarie Haase
44   Frauenselbsthilfe, Bonn, Germany
,
Matthias W. Beckmann
45   Universitätsklinikum Erlangen, Frauenklinik, Erlangen, Germany
,
Sebastian Jud
46   Mutterhaus der Borromäerinnen, Trier, Germany
,
Edward Wight
47   Frauenklinik des Universitätsspitals Basel, Basel, Switzerland
,
Franz-Josef Prott
48   Facharzt für Radiologie und Strahlentherapie, Wiesbaden, Wiesbaden, Germany
,
Oliver Micke
49   Franziskus Hospital Bielefeld, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Bielefeld, Germany
,
Werner Bader
50   Klinikum Bielefeld Mitte, Zentrum für Frauenheilkunde, Bielefeld, Germany
,
Nicola Reents
39   Semi-Colon, Mönchengladbach, Germany
,
Ulla Henscher
51   Physio-Akademie, Hannover, Germany
,
Reina Tholen †,
Miriam Schallenberg
44   Frauenselbsthilfe, Bonn, Germany
,
Nils Rahner
53   Amedes Group Bonn, Bonn, Germany
,
Doris Mayr
54   LMU München, Pathologisches Institut, München, Germany
,
Michael Kreißl
55   Universität Magdeburg, Medizinische Fakultät, Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Germany
,
Katja Lindel
56   Städtisches Klinikum Karlsruhe, Karlsruhe, Germany
,
Alexander Mustea
57   Universitätsklinikum Bonn, Zentrum Gynäkologie und gynäkologische Onkologie, Bonn, Germany
,
Vratislav Strnad
58   Universitätsklinikum Erlangen, Brustzentrum Franken, Erlangen, Germany
,
Ute Goerling
59   Universitätsmedizin Berlin, Campus Charité Mitte, Charité Comprehensive Cancer Center, Berlin, Germany
,
Gerd J. Bauerschmitz
1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany
,
Jan Langrehr
60   Martin-Luther-Krankenhaus, Klinik für Allgemein-, Gefäß- und Viszeralchirurgie, Berlin, Germany
,
Joseph Neulen
61   Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin, Aachen, Germany
,
Uwe Andreas Ulrich
62   Martin-Luther-Krankenhaus, Johannesstift Diakonie, Gynäkologie, Berlin, Germany
,
Monika J. Nothacker
63   AWMF, AWMF-IMWi, Berlin, Germany
,
Susanne Blödt
63   AWMF, AWMF-IMWi, Berlin, Germany
,
Markus Follmann
64   Deutsche Krebsgesellschaft, Office des Leitlinienprogramms Onkologie, Berlin, Germany
,
Thomas Langer
64   Deutsche Krebsgesellschaft, Office des Leitlinienprogramms Onkologie, Berlin, Germany
,
Gregor Wenzel
64   Deutsche Krebsgesellschaft, Office des Leitlinienprogramms Onkologie, Berlin, Germany
,
Sylvia Weber
1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany
,
Saskia Erdogan
1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany
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Zusammenfassung

Zusammenfassung Die im April 2018 erstmals publizierte S3-Leitlinie Endometriumkarzinom wurde von April 2020 bis Januar 2022 komplett geprüft und aktualisiert. Dies wurde von der Deutschen Krebshilfe im Rahmen des Leitlinienprogramms Onkologie gefördert und von der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG), der Arbeitsgemeinschaft Onkologische Gynäkologie (AGO) der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) und der Deutschen Krebshilfe (DKH) federführend koordiniert. Für das Update der Leitlinie wurde die systematisch recherchierte und bewertete Literatur von 2016 bis 2020 verwendet. Alle Statements, Empfehlungen und Hintergrundtexte wurde geprüft und entweder bestätigt oder modifiziert. Soweit erforderlich, wurden neue Statements und Empfehlungen hinzugenommen.

Ziel Durch eine evidenzbasierte risikoadaptierte Therapie können bei den Frauen mit Endometriumkarzinom mit geringem Risiko eine unnötige Radikalität bei der Operation und nicht sinnvolle adjuvante Strahlen- und/oder Chemotherapie vermieden werden. Für die Frauen mit einem Endometriumkarzinom mit hohem Rezidivrisiko definiert die Leitlinie die optimale operative Radikalität sowie die ggf. erforderliche Chemotherapie und/oder adjuvante Strahlentherapie. Dadurch sollen Überleben und Lebensqualität dieser Patientinnen verbessert werden. Die S3-Leitlinie zum Endometriumkarzinom und die auf ihr basierenden Qualitätsindikatoren sollen eine Grundlage für die Arbeit der zertifizierten gynäkologischen Krebszentren sein.

Methoden Die Leitlinie wurde 2018 gemäß den Anforderungen eines S3-Niveaus erarbeitet und 2022 aktualisiert. Dies umfasst zum einen die Adaptation der mittels des DELBI-Instruments gefundenen Quellleitlinien. Zum anderen Evidenzübersichten, die anhand der in systematischen Recherchen nach dem PICO-Schema in ausgewählten Literaturdatenbanken selektierten Literatur erstellt wurden. Mit der systematischen Literaturrecherche und -Bewertung war die Clinical Guidelines Service Group beauftragt. Diese Ergebnisse dienten den interdisziplinären Arbeitsgruppen als Basis für die Erarbeitung von Vorschlägen für Empfehlungen und Statements, die in strukturierten Online-Konsensuskonferenzen und/oder ergänzend im DELPHI-Verfahren modifiziert und konsentiert wurden.

Empfehlungen Der Teil 1 dieser Kurzversion der Leitlinie gibt Empfehlungen zu Epidemiologie, Früherkennung, Diagnostik und hereditären Faktoren: Die Epidemiologie des Endometriumkarzinoms und die Risikofaktoren für seine Entstehung werden dargestellt. Die Möglichkeiten der Früherkennung und die Methoden der Diagnostik werden behandelt. Es werden Empfehlungen zur Prävention, Diagnostik und Therapie von erblichen Formen des Endometriumkarzinoms dargelegt. Zudem werden das geriatrische Assessment berücksichtigt und die Versorgungsstrukturen aufgezeigt.



Publikationsverlauf

Eingereicht: 17. März 2023

Angenommen nach Revision: 22. Juni 2023

Artikel online veröffentlicht:
15. August 2023

Georg Thieme Verlag KG
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