Sepsis – Immunsystem im Kampfeinsatz

Die Sepsis stellt mit jährlich ca. 279000 Fällen eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland dar [1]. Häufig verschlechtert sich der Gesundheitszustand der Patient*innen über einen längeren Zeitraum auf Grundlage einer bereits bestehenden Erkrankung und die Sepsis wird trotzdem häufig zu spät erkannt. Dieser Artikel möchte einen Überblick über die pathophysiologischen Grundlagen der Sepsis sowie mögliche Erkennungszeichen und Therapieoptionen bieten.

Kernaussagen

• Sepsis stellt eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland dar.

• Die Sepsis-3-Definition stellt die Organfunktionsstörung als Schlüsselkriterium in den Mittelpunkt.

• Mit dem SOFA-Score kann der Schweregrad einer Sepsis eingeordnet werden. Der Score teilt 6 Organsysteme in 4 Schweregrade ein.

• Weniger zeitintensiv ist der qSOFA-Score (quick SOFA), der von der Sepsis-3-Arbeitsgruppe entwickelt wurde.

• Der qSOFA-Score betrachtet 3 unterschiedliche Parameter: die Atemfrequenz, Vigilanzminderung sowie Zeichen einer Hypotonie.

• Das Ziel der Behandlung ist eine frühzeitige Stabilisierung der Patient*innen und die Eindämmung der Infektion.

• Zwei wichtige Aspekte der präklinischen Behandlung sind die Abnahme von Blutkulturen und die präklinische Antibiose.

• Die Voranmeldung im Krankenhaus ist zu empfehlen, um dort eine zügige Weiterbehandlung zu gewährleisten.

Schlüsselwörter

Sepsis - Rettungsdienst - Immunsystem - Pathomechanismen - Diagnose - qSOFA - Therapie

Publication History

Article published online:
01 July 2024

• Literatur

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