Zusammenfassung
Wettbewerbliche Systeme sind im Grundsatz ergebnisoffen, d. h. die
Wirkungen zeigen sich oft erst nach einer gewissen Weile, weshalb sie
regelmäßig unabhängig evaluiert und ggf. angepasst
werden sollten. Am Beispiel der sektorübergreifenden Akutversorgung und
des Arzneimittelmarktes wird deutlich, dass die derzeit feststellbaren Defizite
im Gesundheitswesen ihre Ursache vielfach nicht in einem Zuviel an
marktwirtschaftlicher Steuerung haben, sondern (im Gegenteil) in einem
fehlerhaften Ordnungsrahmen mit einem inkonsistenten Steuerungsmix, der zu
Fehlallokationen und damit zu Verschwendung knapper Ressourcen, hohen Kosten und
Überlastung der Beteiligten führt. Wesentliche Anteile von
bestehender Unter-. Über- und Fehlversorgung wären durch eine
adaptive Regulierung in vielen Bereichen wesentlich zu reduzieren.
Summary
In principle, competitive systems are open-ended, i. e. the effects often
only become apparent after a certain period of time, which is why they should be
regularly and independently evaluated and adjusted if necessary. The example of
cross-sector acute care and the pharmaceutical market makes it clear that the
current deficits in the German health care system are often not caused by too
much market-based control, but (on the contrary) by a faulty regulatory
framework with an inconsistent control mix that leads to misallocation and the
resulting waste of scarce resources, high costs and overloading of those
involved. Deficits in patient care could be significantly reduced in many areas
through adaptive regulation.
Schlüsselwörter
Wettbewerb - Regulierung - Arzneimittelmarkt - Krankenhausmarkt - Vorhaltung
Key words
competition - regulation - drug market - hospital market - capacity provision