Transcarotidale arterielle Revaskularisation TCAR bei symptomatischer Karotisstenose

Die transcarotidale arterielle Revaskularisation (TCAR) hat als neues Verfahren für die Therapie extrakranieller Karotisstenosen erste ermutigende Ergebnisse gezeigt. In bisherigen Studien war der Anteil symptomatischer Patient/-innen, die ein höheres Risiko perioperativer Komplikationen aufweisen, eher gering. Ziel der Studie war daher, die Wirksamkeit der TCAR als praktikables Verfahren bei symptomatischen Karotisstenosen zu untersuchen.

Fazit

Nach ihren ersten Erfahrungen kann laut Feler et al. die TCAR bei Patient/-innen mit symptomatischer Karotisstenose eine effektive Alternative zu CEA und CAS sein. Trotz bislang fehlender klarer Kriterien für die Patientenselektion könnte sie die Therapie in anatomisch oder medizinisch herausfordernden Fällen erleichtern. Die langfristigen Behandlungseffekte der TCAR bedürfen aber weiterer Erforschung.

Publication History

Article published online:
02 October 2023

• main Feler J. et al. Initial experience with transcarotid arterial revascularisation with flow reversal in the management of symptomatic carotid stenosis. J Neurosurg 2023; DOI: 10.3171/2023.2.JNS22377.