Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-2167-8817
Einsatz von Gewebeklebern in der gastrointestinalen Endoskopie
Einleitung
Sogenannte Gewebekleber werden in der gastrointestinalen Endoskopie überwiegend zur Therapie von Fundus- und Ösophagusvarizen eingesetzt. Sie finden in seltenen Fällen aber auch Verwendung beim endoskopischen Fistelverschluss oder der Therapie der Ulkusblutung. Die unterschiedlichen Präparate gehören zur Gruppe der Cyanoacrylate und sind Derivate des n-Butyl Cyanoacrylat (NBCA). In Deutschland werden vorwiegend die Wirkstoffe n-Butyl-2-Cyanoacrylat (Histoacryl, B Braun SE, Melsungen, Deutschland) sowie ein Gemisch dieses Cyanoacrylat-Derivats mit einem synthetischen Monomer (Glubran2, GEM Srl, Viareggio, Italien) eingesetzt. Im Folgenden sollen die Indikationen, die praktische Anwendung der Substanzen in der Endoskopie, sowie potenzielle Risiken und Nebenwirkungen erläutert und dargestellt werden.
Publication History
Article published online:
21 February 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Takeuchi Y, Morishita H, Sato Y. et al. Guidelines for the use of NBCA in vascular embolization devised by the Committee of Practice Guidelines of the Japanese Society of Interventional Radiology (CGJSIR), 2012 edition. Jpn J Radiol 2014; 32: 500-517
- 2 Gralnek IM, Camus Duboc M, Garcia-Pagan JC. et al. Endoscopic diagnosis and management of esophagogastric variceal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy 2022; 54: 1094-1120
- 3 Tripathi D, Stanley AJ, Hayes PC. et al. U.K. guidelines on the management of variceal haemorrhage in cirrhotic patients. Gut 2015; 64: 1680-1704
- 4 Hwang JH, Shergill AK, Acosta RD. et al. The role of endoscopy in the management of variceal hemorrhage. Gastrointest Endosc 2014; 80: 221-227
- 5 Tranah TH, Nayagam JS, Gregory S. et al. Diagnosis and management of ectopic varices in portal hypertension. Lancet Gastroenterol Hepatol 2023; 8: 1046-1056
- 6 Park SW, Cho E, Jun CH. et al. Upper gastrointestinal ectopic variceal bleeding treated with various endoscopic modalities: Case reports and literature review. Medicine (Baltimore) 2017; 96: e5860
- 7 Lopez J, Rodriguez K, Targarona EM. et al. Systematic review of cyanoacrylate embolization for refractory gastrointestinal fistulae: a promising therapy. Surg Innov 2015; 22: 88-96
- 8 Hwang JM, Byeon JH, Shim DJ. et al. Transhepatic Tract Embolisation After Biliary Intervention Using n-Butyl Cyanoacrylate and Autologous Blood: A Retrospective Analysis of 42 Patients. Cardiovasc Intervent Radiol 2019; 42: 1199-1203
- 9 Cameron R, Binmoeller KF. Cyanoacrylate applications in the GI tract. Gastrointest Endosc 2013; 77: 846-857
- 10 Grassia R, Capone P, Iiritano E. et al. Non-variceal upper gastrointestinal bleeding: Rescue treatment with a modified cyanoacrylate. World J Gastroenterol 2016; 22: 10609-10616