neuroreha 2024; 16(01): 9-14
DOI: 10.1055/a-2170-0452
Schwerpunkt

Leitlinien: Wie entstehen sie? Was sind ihre Möglichkeiten und Grenzen?

Bernhard Elsner
,
Jan Mehrholz

Vor knapp 30 Jahren begann eine Expertenkommission mit der Sammlung von diagnostischen und therapeutischen Empfehlungen anhand eines transparenten Regelwerks. Neben der Konsensbildung in Diagnostik und Therapie dienen Leitlinien der Qualitätssicherung. Inzwischen sind sie fest im deutschen Gesundheitssystem verankert.



Publication History

Article published online:
14 March 2024

© 2024. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Michallek R, Michallek F. Gefäßmedizin in der ägyptischen Antike: Appendix. Gefäßchirurgie 2020; 25: 667-674
  • 2 Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen. Gesundheitsversorgung und Krankenversicherung 2000: Kurzfassung und Empfehlungen. Sondergutachten 1995. Im Internet: www.svr-gesundheit.de/fileadmin/Gutachten/Sondergutachten_1995/Kurzfassung_1995.pdf Stand: 06.12.2023
  • 3 AWMF e. V. Regelwerk Leitlinien, Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. Im Internet: www.awmf.org/regelwerk/ Stand: 06.12.2023
  • 4 Nothacker M, Muche-Borowski C, Kopp IB. 20 Jahre ärztliche Leitlinien in Deutschland: Was haben sie bewirkt?. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen 2014; 108: 550-559
  • 5 Elsner B, Pohl M, Mehrholz J. S3-LL Neurologische Rehabilitation bei Koma und schwerer Bewusstseinsstörung im Erwachsenenalter. Neuroreha 2024; 16: 25-27
  • 6 ReMoS Arbeitsgruppe. S2e-Leitlinie „Rehabilitation der Mobilität nach Schlaganfall (ReMoS)“: Kurzfassung der Konsensusversion. Neurol Rehabil 2015; 21: 179-184
  • 7 AWMF e.V. Ziele und Struktur des AWMF-Regelwerks Leitlinien, Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. Im Internet: www.awmf.org/regelwerk/ziele-und-struktur-des-awmf-regelwerks-leitlinien Stand 06: 12 2023;
  • 8 Brouwers M, Kho ME, Browman GP. et al. AGREE II: Advancing guideline development, reporting and evaluation in healthcare. Can Med Assoc J 2010; 182: E839-E842
  • 9 The AGREE Next Steps Consortium. Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II: AGREE II Instrument. Deutsche Version: 2014. Im Internet: www.agreetrust.org/wp-content/uploads/2014/03/AGREE_II_German-Version.pdf Stand: 06.12.2023
  • 10 Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen. Bedarfsgerechtigkeit und Wirtschaftlichkeit. Band III Über-, Unter- und Fehlversorgung. Gutachten 2000/2001. Ausführliche Zusammenfassung. Im Internet: www.svr-gesundheit.de/fileadmin/Gutachten/Gutachten_2000_2001/Kurzfassung_Band3.pdf; Stand: 06.12.2023
  • 11 Michalsen A, Neitzke G, Dutzmann J. et al. Überversorgung in der Intensivmedizin: Erkennen, benennen, vermeiden. Medizinische Klinik, Intensivmedizin und Notfallmedizin 2021; 116: 281-294
  • 12 Alderson LJ, Alderson P, Tan T. Median life span of a cohort of National Institute for Health and Care Excellence clinical guidelines was about 60 months. J Clin Epidemiol 2014; 67: 52-55
  • 13 Balas EA, Boren SA. Managing clinical knowledge for health care improvement. Yearb Med Inform 2000; 65-70
  • 14 Lomas J, Anderson GM, Domnick-Pierre K. et al. Do practice guidelines guide practice?. New England Journal of Medicine 1989; 321: 1306-1311
  • 15 Kastner M, Bhattacharyya O, Hayden L. et al. Guideline uptake is influenced by six implementability domains for creating and communicating guidelines: A realist review. Journal of Clinical Epidemiology 2015; 68: 498-509
  • 16 Brownson RC, Shelton RC, Geng EH. et al. Revisiting concepts of evidence in implementation science. Implementation Science 2022; 17: 26
  • 17 Powell BJ, Waltz TJ, Chinman MJ. et al. A refined compilation of implementation strategies: Results from the Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC) project. Implement Sci 2015; 10: 21
  • 18 Nothacker M. Konzept von Living Recommendations/Living Guidelines im AWMF Regelwerk Leitlinien, Umsetzung und Unterstützungsbedarfe der Fachgesellschaften. Im Internet: www.awmf.org/fileadmin/user_upload/dateien/leitlinienkonferenzen/2022/20221209_Nothacker_Living_Guidelines_1.0.pdf Stand: 06.12.2023
  • 19 Langer T, Conrad S, Fishman L. et al. Conflicts of interest among authors of medical guidelines: An analysis of guidelines produced by German specialist societies. Dtsch Arztebl Int 2012; 109: 42
  • 20 Salbach NM, Jaglal SB, Korner-Bitensky N. et al. Practitioner and organizational barriers to evidence-based practice of physical therapists for people with stroke. Phys Ther 2007; 87: 1284-1303
  • 21 Cahill LS, Carey LM, Lannin NA. et al. Implementation interventions to promote the uptake of evidence-based practices in stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev 2020; 10: CD012575
  • 22 DeepL SE. DeepL Übersetzer: Der präziseste Übersetzer der Welt. Im Internet: www.deepl.com/translator Stand: 06.12.2023
  • 23 Kopp IB. Von Leitlinien zur Qualitätssicherung. Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz 2011; 54: 160-165
  • 24 Deckert S, Arnold K, Becker M. et al. Methodischer Standard für die Entwicklung von Qualitätsindikatoren im Rahmen von S3-Leitlinien: Ergebnisse einer strukturierten Konsensfindung. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen 2021; 160: 21-33