Kommentar zu „INTERVENTION – HCC: lokale Tumorprogression nach Radiofrequenzablation“

In dieser Arbeit von Cha et al. werden monozentrisch retrospektiv Ergebnisse ausgewertet, die die unterschiedlichen Pathways bei lokalem Tumorprogress nach Radiofrequenz-Ablation betreffen. In dem einen Studienarm befinden sich Patienten (n=23), die hier nochmals eine RFA erhielten; im anderen Studienarm erhielten die Patienten konventionelle TACE (cTACE, n=21). Ziel der Arbeit war, das lokale Therapieansprechen und Gesamtüberleben zwischen beiden Armen zu vergleichen. In der Primärtherapie werden nach Leitlinie, die sich auf die 2011 veröffentlichte Arbeit von Nishikawa et al. stützt, bei HCCs von kleiner 3cm RFA und chirurgische Resektion als gleich wirksam empfohlen [1] [2]. Dieselbe Leitlinie gibt keine konkrete Handlungsempfehlung, wie bei dem von den Autoren gemessenen und in den Fokus gestellten Problem zu verfahren ist: namentlich dem lokalen Tumorprogress.

Publication History

Article published online:
31 January 2024

• Literatur

• 1 Nishikawa H, Inuzuka T, Takeda H. et al. Comparison of percutaneous radiofrequency thermal ablation and surgical resection for small hepatocellular carcinoma. BMC Gastroenterol 2011; 11: 143
• 2 Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF). Diagnostik und Therapie des Hepatozellulären Karzinoms und biliärer Karzinome (Langversion 4.0, August 2023). AWMF-Registernummer: 032–053OL. Accessed September 07, 2023 at: https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/hcc-und-biliaere-karzinome
• 3 Gross A, Albrecht T. Transarterial Chemoembolisation (TACE) with Degradable Starch Microspheres (DSM) and Anthracycline in Patients with Locally Extensive Hepatocellular Carcinoma (HCC): Safety and Efficacy. Cardiovasc Intervent Radiol 2020; 43: 402-410
• 4 Dhanasekaran R, Kooby DA, Staley CA. et al. Comparison of conventional transarterial chemoembolization (TACE) and chemoembolization with doxorubicin drug eluting beads (DEB) for unresectable hepatocelluar carcinoma (HCC). J Surg Oncol 2010; 101: 476-480
• 5 Shi Q, Liu J, Li T. et al. Comparison of DEB-TACE and cTACE for the initial treatment of unresectable hepatocellular carcinoma beyond up-to-seven criteria: A single-center propensity score matching analysis. Clin Res Hepatol Gastroenterol 2022; 46: 101893
• 6 Finn RS, Qin S, Ikeda M. et al. Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. N Engl J Med 2020; 382: 1894-1905