Outcomes nach EVAR mit fenestrierten gebranchten Endoprothesen

Die EVAR-Technik (Endovascular Aortic Repair) hat sich bei der Behandlung von Aneurysmen der thorakalen Aorta descendens und der abdominellen Aorta etabliert. Bei juxtarenalen oder thorakoabdominellen Aneurysmen allerdings kann das Vorgehen zu Herausforderung werden, da eine entsprechende proximale und/oder distale Verankerungszone für die üblichen Rohr- oder Y-Prothesen fehlt.

Fazit

Die nicht elektive Ausschaltung von thorako-abdominellen Aortenaneurysmen mittels fbEVAR stellt wegen der dabei zahlreichen Begleiterkrankungen und ausgedehnteren Aneurysmen stärkere Anforderungen als die elektive Behandlung; Letalität und Komplikationsraten sind höher. Dennoch ist sie machbar, so die Autoren, wenn der Patient die notwendigen anatomischen Bedingungen für das Vorgehen erfüllt und klinisch ausreichend stabil ist, um die – gegenüber dem offenen Vorgehen – Verzögerung zu erlauben.

Publication History

Article published online:
05 December 2023