Plastizität nach Schlaganfall: ein Schlüssel zu Verbesserungen in der Neurorehabilitation

Obwohl die akute Behandlung von Schlaganfällen in den letzten Jahren erhebliche Fortschritte verzeichnet hat, leidet die Mehrheit der Patienten nach einem Schlaganfall weiterhin unter Langzeitbeeinträchtigungen, beispielsweise in den Bereichen Motorik und Sprache [1]. Aktuelle neurorehabilitative Interventionen können nachweislich die Erholungsergebnisse nach Schlaganfall verbessern, leider sind die Effektgrößen dieser Maßnahmen jedoch oft nur gering [2]. Somit besteht ein dringender Bedarf für neue Behandlungsansätze, um die Rehabilitationsergebnisse für Patienten zu verbessern.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
05. Dezember 2023

• Literatur

• 1 Chohan SA, Venkatesh PK, How CH. Long-term complications of stroke and secondary prevention: An overview for primary care physicians. Singapore Med J 2019; 60: 616-620
• 2 Veerbeek JM, van Wegen E, van Peppen R. et al. What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS One 2014; 9: e87987
• 3 Levin MF, Kleim JA, Wolf SL. What do motor „recovery“ and „compensation“ mean in patients following stroke?. Neurorehabil Neural Repair 2009; 23: 313-319
• 4 Cirstea MC, Levin MF. Compensatory strategies for reaching in stroke. Brain 2000; 123: 940-953
• 5 Zeiler SR, Krakauer JW. The interaction between training and plasticity in the poststroke brain. Curr Opin Neurol 2013; 26: 609-616
• 6 Dromerick AW, Geed S, Barth J. et al. Critical Period After Stroke Study (CPASS): A phase II clinical trial testing an optimal time for motor recovery after stroke in humans. Proc Natl Acad Sci USA 2021; 118: e2026676118
• 7 Benowitz LI, Carmichael ST. Promoting axonal rewiring to improve outcome after stroke. Neurobiol Dis 2010; 37: 259-266
• 8 Carmichael ST, Wei L, Rovainen CM, Woolsey TA. New patterns of intracortical projections after focal cortical stroke. Neurobiology of Disease 2001; 8: 910-922
• 9 Wahl AS, Omlor W, Rubio JC. et al. Neuronal repair: Asynchronous therapy restores motor control by rewiring of the rat corticospinal tract after stroke. Science 2014; 344: 1250-1255
• 10 Joy MT, Carmichael ST. Encouraging an excitable brain state: Mechanisms of brain repair in stroke. Nat Rev Neurosci 2021; 22: 38-53
• 11 Bernhardt J, Hayward KS, Kwakkel G. et al. Agreed definitions and a shared vision for new standards in stroke recovery research: The stroke recovery and rehabilitation roundtable taskforce. Neurorehabilitation and Neural Repair 2017; 31: 793-799
• 12 Prabhakaran S, Zarahn E, Riley C. et al. Inter-individual variability in the capacity for motor recovery after ischemic stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair 2008; 22: 64-71
• 13 Ballester BR, Maier M, Duff A. et al. A critical time window for recovery extends beyond one-year post-stroke. J Neurophysiol 2019; 122: 350-357