Versorgung von Patient*innen an umweltmedizinischen Ambulanzen in Deutschland am Beispiel der Universitätskliniken in Hamburg und München

Zusammenfassung

Menschen können sich durch verschiedene Umweltfaktoren (z. B. Geruch, Lärm) belästigt fühlen und dadurch Beschwerden oder Erkrankungen entwickeln. Für Betroffene in Deutschland ist es nicht leicht, entsprechend qualifizierte Ärztin*innen für die Beratung oder Behandlung zu finden. Anhand der umweltmedizinischen Hochschulambulanzen in Hamburg und München soll dieser Bericht aufzeigen, wie die Versorgung von Patient*innen mit vermuteten umweltmedizinischen Erkrankungen in Deutschland stattfindet. Für die exemplarische Darstellung der Arbeitsweise werden die Daten aus dem Zeitraum von 01.01.2019 bis 31.03.2021 der umweltmedizinischen Hochschulambulanzen München und Hamburg dargestellt und miteinander verglichen. Insgesamt stellten sich bei beiden Einrichtungen mehr weibliche als männliche Patient*innen vor. Die vermutete Exposition gegenüber „Schwermetallen“ wurde am häufigsten seitens der Patient*innen als Grund für ihre Vorstellung an den umweltmedizinischen Hochschulambulanzen angeführt. Im Verlauf der umweltmedizinischen Beratung konnte die vermutete Belastung bzw. „Intoxikation“ in der überwiegenden Fallzahl durch entsprechende leitlinien-konforme Untersuchungsmethoden bei der Behandlung der Patient*innen ausgeschlossen werden. Die zur Verfügung gestellten Daten der umweltmedizinischen Hochschulambulanzen zeigen, dass der Versorgungsbedarf an umweltmedizinischer Beratung kontinuierlich gegeben ist. Ein enger Austausch zwischen dem niedergelassenen Sektor und den umweltmedizinischen Hochschulambulanzen sollte bei der Versorgung angestrebt werden.

Abstract

People can be affected by various environmental factors (e. g., odor, noise) which can lead to medical complaints or illnesses. Few adequate contact points are available for patients with suspected environmental complaints in Germany. Illustrated by the outpatient clinics for environmental medicine in Hamburg and Munich, this report shows how patients with suspected environmental medical diseases are cared for in Germany. For the exemplary presentation, the data of the environmental medicine outpatient clinics of both the university hospitals from 01.01.2019 to 31.03.2021 are presented and compared. Overall, more female than male patients were treated at both facilities. Suspected exposure to “heavy metals” was most frequently mentioned by patients as the assumed reason for their complaints. Nonetheless, the suspected exposure or “intoxication” could be ruled out in the majority of cases by appropriate examination methods in accordance to current medical guidelines. The data provided by the environmental medicine outpatient clinics show that there is a continuous demand for environmental medical care. A close cooperation between the private practice sector and the outpatient clinics for environmental medicine providing medical care to patients should therefore be sought.

Schlüsselwörter

Umweltmedizin - Ambulanzen - Versorgung - Patient*innen - Behandlung

Key words

Environmental medicine - outpatient clinic - patient care - patients - treatment

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
11. Dezember 2023

• Literatur

• 1 Herr C, Otterbach I, Nowak D. et al. Klinische Umweltmedizin. Deutsches Ärzteblatt 2008; 105: 523-531
• 2 Greiner A, Drexler H. Unnecessary Investigations in Environmental Medicine: A Retrospective Cohort Study. Deutsches Ärzteblatt International 2016; 113: 773-780
• 3 Robert-Koch-Institut. Umweltmedizinische Versorgungssituation von Patientinnen und Patienten in Deutschland. Stellungnahme der Kommission Umweltmedizin und Environmental Public Health. Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz 2020; 2: 242-250
• 4 Weilnhammer V, Heinze S, Hendrowarsito L. et al. Aktuelle Versorgungssituation umweltmedizinischer Patienten in ausgewählten Gebieten. Umweltmedizin-Hygiene-Arbeitsmedizin 2018; 23: 1-7
• 5 Walser-Reichenbach S, Quartucci C, Heinze S. et al. Der Umweltpatient. Hygiene & Medizin 2022; 47: 20-25
• 6 Quartucci C, Gigl R, Herr C. et al. Interdisziplinäre Herangehensweise in der Versorgung bei Verdacht auf umweltattribuierte Symptomkomplexe und auf Myalgische Enzephalomyelitis/ das Chronic Fatigue Syndrom (ME/CFS). Umweltmedizin – Hygiene – Arbeitsmedizin 2022; 6: 259-266