NO hilft bei schwerer COVID-19-Pneumonie

Niedrig dosiertes inhalatives Stickstoffmonoxid (NO) verbesserte bei Erkrankten mit akutem Lungenversagen die Oxygenierung. Nachgewiesen sind antibakterielle und antivirale Effekte. Dies bestätigte sich auch für SARS-CoV-2-Infektionen. Die randomisierte Phase-II-Studie überprüfte den Einfluss von NO auf die Sauerstoffversorgung und die Virusreplikation bei einer höheren Dosierung.

Fazit

Die Studie bestätigte eine bessere Oxygenierung durch höher dosiertes inhalatives NO. Pathophysiologich diskutiert die Studiengruppe ein „Bypassing“ des dysfunktionalen Endothels, die Reduktion des alveolaren Totraums durch antithrombozytäre und antileukozytäre Adhäsionseigenschaften des NO sowie die antivirale Potenz. Letztere stünden wahrscheinlich auch in Zusammenhang mit den deutlich selteneren neurologischen Komplikationen. Auswirkungen auf die Mortalität sollten in größeren Phase-III-Studien überprüft werden, so Di Fenza et al. Die Studiengruppe weist darauf hin, dass die Rekrutierung erfolgte, als noch keine Impfstoffe verfügbar waren.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
16. Februar 2024