Stationäre Behandlung bei älteren Patienten mit Rückenschmerzen unter Berücksichtigung der Möglichkeit der multimodal-nichtoperativen Komplexbehandlung – Erfahrungsbericht aus einem Kompetenzzentrum

Zusammenfassung

Kreuzschmerzen sind insbesondere bei älteren Menschen häufigste Ursache für Funktionseinschränkungen. Wenn die Erreichung der Behandlungsziele unter ambulanten Bedingungen nicht gewährleistet ist, besteht die Möglichkeit nichtoperativer orthopädischer Krankenhausbehandlung, entweder im Rahmen diagnosebezogener Fallgruppen (DRGs) oder im erweiterten Rahmen multimodal-nichtoperativer Komplexbehandlung, an deren Abrechnung strukturell, diagnostisch und therapeutisch höhere Voraussetzungen geknüpft sind. Neben einer Darstellung der Möglichkeiten multimodal-nichtoperativen Komplexbehandlung berichten wir über Erfahrungen hinsichtlich Patientenstruktur und Behandlungsergebnis auf der Basis von Daten aus den Jahren 2018 und 2019. Es zeigt sich, dass auch ältere Patienten von der konservativen stationären Behandlung ihrer Rückenschmerzen profitieren, Die Verläufe der älteren Patienten, sei es in DRG- oder in Komplexbehandlung, unterscheiden sich nicht auffällig von den jüngeren Patienten (Kruskal-Wallis-Test mit post-hoc-Tests, p-Werte>0,1), allerdings bleibt die Funktionskapazität auf niedrigerem Niveau.

Abstract

Low back pain is the most frequent cause of functional limitations, especially in older people. If the achievement of the treatment goals is not guaranteed under outpatient conditions, there is the possibility of non-surgical orthopaedic hospital treatment, either within the framework of diagnosis-related case groups (DRGs) or in the extended framework of multimodal-non-surgical complex treatment, to the billing of which structurally, diagnostically and therapeutically higher prerequisites are linked. In addition to a presentation of the possibilities of multimodal-non-surgical complex treatment, we report on experiences from a specialized hospital, with regard to patient structure and treatment outcome on the basis of data from 2018 and 2019. Our data show that older patients also benefit from conservative inpatient treatment of their back pain. The courses of older patients, whether in DRG or complex treatment, do not differ significantly from that of younger patients (Kruskal-Wallis test with post-hoc tests, p-values>0.1), although the functional capacity remains at a lower level.

Schlüsselwörter

Rückenschmerz - stationäre Behandlung - multimodale Komplexbehandlung - ältere Patienten

Key words

back pain - inpatient treatment - multimodal treatment - older people

Publication History

Received: 15 September 2023

Accepted: 13 December 2023

Article published online:
20 February 2024

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