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DOI: 10.1055/a-2232-3506
Die Double-Level-Derotationsosteotomie am Kniegelenk
Double-Level De-Rotational Osteotomy of the KneeZusammenfassung
Die kniegelenknahe Derotationsosteotomie ist ein gängiges Verfahren zur Korrektur von kongenitalen oder posttraumatischen Torsionsdeformitäten der unteren Extremität. Klinisches Erscheinungsbild ist ein alleiniger „vorderer Knieschmerz“ oder in Kombination mit einer patellofemoralen Instabilität. Die kausale operative Therapie bei solchen Fehlstellungen stellt die Derotationsosteotomie dar. Da es sich häufig um kombinierte femorale und tibiale Fehlstellungen handelt, ist auch eine kombinierte Operationstechnik erforderlich. Diese Technik der tibialen Innentorsions- und femoralen Außentorsionsosteotomie, jeweils temporär mittels Fixateur externe und definitiv mittels Plattenosteosynthese stabilisiert, wird im aktuellen Video vorgestellt. Die tibiale Osteotomie wird hierbei mit einer Fasziotomie der Tibialis-anterior-Loge und Neurolyse des N. peronaeus kombiniert.
Schlüsselwörter
inwardly pointing knee - Umstellungs-Osteotomie Knie - Derotations-Osteotomie - patellofemorale InstabilitätKeywords
knee osteotomy - de-rotational osteotomy - patellofemoral instability - inwardly pointing kneePublication History
Received: 24 July 2023
Accepted after revision: 13 December 2023
Article published online:
19 January 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Frosch K-H, Schmeling A. A new classification system of patellar instability and patellar maltracking. Arch Orthop Trauma Surg 2016; 136: 485-497 DOI: 10.1007/s00402-015-2381-9. (PMID: 26718353)
- 2 Cooke TD, Price N, Fisher B. et al. The inwardly pointing knee. An unrecognized problem of external rotational malalignment. Clin Orthop Relat Res 1990; (260) 56-60
- 3 Liße J, Perl M, Dickschas J. Double-level torsional osteotomy a treatment for the ‘inwardly pointing knee’ syndrome. Arch Orthop Trauma Surg 2023; 143: 2863-2875 DOI: 10.1007/s00402-022-04446-w. (PMID: 35551448)
- 4 Waidelich HA, Strecker W, Schneider E. [Computed tomographic torsion-angle and length measurement of the lower extremity. The methods, normal values and radiation load]. Rofo 1992; 157: 245-251 DOI: 10.1055/s-2008-1033007. (PMID: 1391819)
- 5 Strecker W, Dickschas J. [Torsional osteotomy: Operative treatment of patellofemoral maltracking]. Oper Orthop Traumatol 2015; 27: 505-524 DOI: 10.1007/s00064-015-0430-8. (PMID: 26589306)
- 6 Ferner F, Dickschas J, Jasinski M. et al. Correction of tibial tubercle trochlea groove distance is related to torsional correction in high tibial derotational osteotomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2023; 31: 1176-1182 DOI: 10.1007/s00167-022-07190-1. (PMID: 36198835)