Zusammenfassung
Die Weichteilrekonstruktion sakraler Defektwunden ist herausfordernd und verläuft
häufig komplikativ. Wir berichten über die erfolgreiche zweizeitige
dreidimensionale mikrochirurgische Weichteilrekonstruktion eines großflächigen
und tiefen sakralen Defekts unter Anschluss einer freien kombinierten
ALT-/TFL-/Rectus-femoris-Lappenplastik an einen primär angelegten arteriovenösen
(AV-)Loop der ipsilateralen V. saphena magna. Der vorliegende Fall
unterstreicht, dass bei guter Indikationsstellung und klarer perioperativer
Planung aufwendige mikrochirurgische Rekonstruktionen auch in einem schwierigen
Patientengut erfolgversprechend sein können.
Abstract
The surgical reconstruction of sacral soft tissue defects is challenging, and
complications are frequent. We report a successful two-stage three-dimensional
microsurgical soft tissue reconstruction of a wide and deep sacral defect
anastomosing a free combined ALT/TFL/rectus femoris flap to an ipsilateral vena
saphena magna arteriovenous loop which was applied primarily. This case shows
that complex microsurgical procedures can be promising in this demanding patient
population if the indication is correct and the operative/perioperative strategy
is clear.
Schlüsselwörter
Dekubitus - Arteriovenöser Loop - Freie Lappenplastik - Dekubitalulkus - Defektdeckung
Key words
decubitus - arteriovenous loop - free flap - pressure ulcer - defect coverage
