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DOI: 10.1055/a-2261-3775
Zahnerhalt durch intentionelle Replantation und chirurgische Extrusion
Die intentionelle Replantation und die chirurgische Extrusion werden als zahnerhaltende Therapiemöglichkeiten vorgestellt, die bei schwierigen Ausgangssituationen angewendet werden können. Beide Verfahren beinhaltLitrefen die Entfernung eines Zahnes, die visuelle Inspektion und ggf. extraorale Behandlung der Wurzel sowie die anschließende Replantation. Sie gelten oft als letzte Möglichkeit für den Erhalt von Zähnen, die mit konventionellen Methoden nicht behandelt werden können.
Die chirurgische Extrusion wird eingesetzt, um restaurative Probleme bei tief subgingival lokalisierten Defekten zu lösen, indem der Zahn innerhalb der Alveole nach koronal verlagert wird. Die intentionelle Replantation wird hauptsächlich bei endodontischen Indikationen, wie z. B. wurzelkanalbehandelten Zähnen mit apikalen pathologischen Prozessen, empfohlen, wenn weder eine Revisionsbehandlung noch eine apikalchirurgische Maßnahme möglich oder sinnvoll erscheinen.
Die intentionelle Replantation und die chirurgische Extrusion können die Grenzen der Zahnerhaltung bei schwieriger Ausgangssituation maßgeblich erweitern. Bei korrekter Indikation bieten sie eine hohe Erfolgssicherheit unter der Voraussetzung, dass während der Extraktion und der extraoralen Manipulation die Vitalität des Parodonts durch geeignete Maßnahmen erhalten wird.
Publikationsverlauf
Artikel online veröffentlicht:
14. Mai 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Jemt T, Ahlberg G, Henriksson K. et al. Tooth movements adjacent to single-implant restorations after more than 15 years of follow-up. Int J Prosthodont 2007; 20: 626-632 (PMID: 18069373)
- 2 Pecora NG, Baccetti T, McNamara jr. JA. The aging craniofacial complex: a longitudinal cephalometric study from late adolescence to late adulthood. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008; 134: 496-505 DOI: 10.1016/j.ajodo.2006.11.022. (PMID: 18929267)
- 3 Krastl G, Krug R, Nolte D. et al. Traumatized teeth: clinical practice guideline for the interim management of teeth with various poor prognosis scenarios in growing patients. Quintessence Int 2022; 53: 722-731 DOI: 10.3290/j.qi.b3236409. (PMID: 35976739)
- 4 Krastl G, Weiger R, Filippi A. Grenzfälle der Zahnerhaltung. Intraalveoläre Transplantation und intentionelle Replantation im Frontzahngebiet. Zahnmedizin up2date 2015; 9: 15-30 DOI: 10.1055/s-0033-1358075.
- 5 Weiger R. Externe zervikale invasive Resorptionen. Zahnmedizin up2date 2021; 15: 457-474 DOI: 10.1055/a-1665-5091.
- 6 Plotino G, Abella Sans F, Duggal MS. et al. Present status and future directions: Surgical extrusion, intentional replantation and tooth autotransplantation. Int Endod J 2022; 55 (Suppl. 3) 827-842 DOI: 10.1111/iej.13723. (PMID: 35279858)
- 7 Andersson L, Bodin I, Sorensen S. Progression of root resorption following replantation of human teeth after extended extraoral storage. Endod Dent Traumatol 1989; 5: 38-47 DOI: 10.1111/j.1600-9657.1989.tb00335.x. (PMID: 2598883)
- 8 Choi YH, Bae JH, Kim YK. et al. Clinical outcome of intentional replantation with preoperative orthodontic extrusion: a retrospective study. Int Endod J 2014; 47: 1168-1176 DOI: 10.1111/iej.12268. (PMID: 24527674)
- 9 Krastl G, Weiger R. Externe Wurzelresorptionen nach Dislokationsverletzungen. Endodontie 2012; 21: 33-43
- 10 Patel S, Krastl G, Weiger R. et al. ESE position statement on root resorption. Int Endod J 2023; 56: 792-801 DOI: 10.1111/iej.13916. (PMID: 36942472)
- 11 Krug R, Soliman S, Krastl G. Intentional Replantation with an Atraumatic Extraction System in Teeth with Extensive Cervical Resorption. J Endod 2019; 45: 1390-1396 DOI: 10.1016/j.joen.2019.07.012. (PMID: 31477262)
- 12 Andreasen JO. A time-related study of periodontal healing and root resorption activity after replantation of mature permanent incisors in monkeys. Swed Dent J 1980; 4: 101-110 (PMID: 6933704)
- 13 Blatz MB, Eggmann F. Deep Margin Elevation: Next-Level Adhesive Dentistry to Avoid Surgical Crown Lengthening. Compend Contin Educ Dent 2023; 44: 530-531 (PMID: 37850958)
- 14 Hayashi M, Kinomoto Y, Miura M. et al. Short-term evaluation of intentional replantation of vertically fractured roots reconstructed with dentin-bonded resin. J Endod 2002; 28: 120-124 DOI: 10.1097/00004770-200202000-00018. (PMID: 11833684)
- 15 Filippi A. Transreplantation. In: Filippi A, Saccardin F, Kühl S. Das große 1 × 1 der Oralchirurgie. Berlin: Quintessenz; 2022: 148-159
- 16 Krastl G, Filippi A, Weiger R. Frontzahntrauma: Zahnhartsubstanzverletzungen. Zahnmedizin up2date 2008; 2: 519-537 DOI: 10.1055/s-2008-1038996.
- 17 Krug R, Kröger A, Dietrich T. et al. Chirurgische Extrusion als präprothetische Vorbehandlung. Quintessenz 2023; 74: 508-515
- 18 Oikarinen KS, Stoltze K, Andreasen JO. Influence of conventional forceps extraction and extraction with an extrusion instrument on cementoblast loss and external root resorption of replanted monkey incisors. J Periodontal Res 1996; 31: 337-344 DOI: 10.1111/j.1600-0765.1996.tb00501.x. (PMID: 8858538)
- 19 Bruhnke M, Krastl G, Neumeyer S. et al. Forced Orthodontic Extrusion to Restore the Unrestorable: A Proof of Concept. Int J Periodontics Restorative Dent 2023; 43: 560-569 DOI: 10.11607/prd.6155. (PMID: 37733468)
- 20 Plotino G, Abella Sans F, Duggal MS. et al. Clinical procedures and outcome of surgical extrusion, intentional replantation and tooth autotransplantation – a narrative review. Int Endod J 2020; 53: 1636-1652 DOI: 10.1111/iej.13456. (PMID: 33501680)
- 21 Elkhadem A, Mickan S, Richards D. Adverse events of surgical extrusion in treatment for crown-root and cervical root fractures: a systematic review of case series/reports. Dent Traumatol 2014; 30: 1-14 DOI: 10.1111/edt.12051. (PMID: 23796195)
- 22 Mavridou AM, Hauben E, Wevers M. et al. Understanding External Cervical Resorption in Vital Teeth. J Endod 2016; 42: 1737-1751 DOI: 10.1016/j.joen.2016.06.007. (PMID: 27776885)