Umfelddiagnostik bei venöser Thromboembolie – Thrombophilie- und Tumor-Screening

Eine inadäquate Therapie einer venösen Thromboembolie kann fatale Konsequenzen haben, die häufig irreversibel sind. Eine sorgfältige Erfassung möglicher begünstigender Faktoren ist daher unabdingbar. Bei fortbestehender Unklarheit kann eine umfassende Umfelddiagnostik im Hinblick auf eine Thrombophilie oder Krebserkrankung zielführend sein. Dies zeigt sich auch in dem den Artikel begleitenden Fallbericht.

Abstract

Inadequate treatment of venous thromboembolism can have fatal consequences that are often irreversible. If the indication is given, long-term therapeutic anticoagulation may be necessary to reduce the risk of recurrence for those affected. On the other hand, there is an increased risk of bleeding due to continued anticoagulation, so an individual risk/benefit assessment is necessary. A careful assessment of possible contributing factors is therefore essential. If uncertainty persists, comprehensive environmental diagnostics with regard to thrombophilia or cancer can be helpful.

Kernaussagen

• Die Genese der venösen Thromboembolie ist multifaktoriell.

• Bei ca. 30% der venösen Thromboembolien können keine Risikofaktoren gefunden werden (spontane Thromboembolien).

• Die Umfelddiagnostik umfasst das Screening nach Thrombophilien und Tumoren.

• Es gibt „Low-risk-“ und „High-risk-“-Thrombophilien.

• Ein Thrombophilie-Screening macht nur Sinn bei Therapiekonsequenz.

• Ein Tumor-Screening wird im Rahmen der individuellen Risikoermittlung empfohlen.

• Wird bei einer spontanen Thromboembolie keine Ursache in der Umfelddiagnostik eruiert, wird das Ereignis als idiopathisch klassifiziert.

Schlüsselwörter

Umfelddiagnostik - Thromboembolie - Thrombophilie-Screening - tiefe Beinvenenthrombose - Lungenarterienembolie

Keywords

environmental diagnostics - thromboembolism - thrombophilia screening - deep vein thrombosis - pulmonary artery embolism

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
23. September 2024

• Literatur

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