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CC BY-NC-ND 4.0 · Aktuelle Kardiologie 2024; 13(04): 308-317
DOI: 10.1055/a-2287-2919
Expertenkonsens

Empfehlungen zum Lipidmanagement

Ein Expertenkonsens begleitend zum Leitdiagramm der Lipidakademie Baden-WürttembergRecommendations for Lipid ManagementAn Expert Consensus from Baden-Wurttemberg
Expertenkonsens, verfasst von Prof. E. Giannitsis für die Konsensusgruppe Lipidakademie Baden-Württemberg
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Zusammenfassung

Trotz evidenzbasierter Leitlinienempfehlungen zum risikoadaptierten Lipidmanagement ist die Umsetzung dieser Empfehlungen in die klinische Routine nur unzureichend erfolgt. Der nachfolgende Expertenkonsensus soll dazu dienen, die Hintergründe und die Datenlage, die den Empfehlungen zugrunde liegen, zu erläutern sowie praktische Ratschläge für die notwendigen Laborparameter und deren Interpretation zu liefern. Dabei werden Limitationen der LDL-Cholesterin-Schätzung aufgeführt und Lösungsmöglichkeiten dargestellt. Die Empfehlungen geben auch Informationen zur Rationale eines beschleunigten Erreichens der LDL-Zielwerte nach einem akuten Koronarsyndrom und weisen auch auf die Notwendigkeit einer frühen Initiierung einer effektiven LDL-Cholesterin-Senkung bei Patienten mit einer familiären Hypercholesterinämie hin. Schließlich werden auch regulatorische Vorgaben im Lipidmanagement sowie die Erstattungs- und Verordnungsfähigkeit in Baden-Württemberg dargestellt.

Abstract

Despite evidence-based guideline recommendations on lipid management, implementation of lipid lowering therapies at prespecified LDL targets is poor in Germany. Therefore, the expert consensus document aims to provide background information on the rationale and appropriate use of lipid lowering therapies as well as to provide practical guidance on the panel of laboratory measures and their correct interpretation in the presence of relevant confounders. In particular, pitfalls regarding interpretation are highlighted and alternative options for correct interpretation are displayed. Moreover, the document addresses the particularities for accelerated lipid lowering for patients following an acute coronary syndrome as well as the need for early treatment initiation of effective LDL lowering therapies in patients with familial hypercholesterolemia. Finally, the document summarizes legal requirement by regulatory authorities for drug prescription and reimbursement in Baden Württemberg.

Schlüsselwörter

Primärprävention - Sekundärprävention - akutes Koronarsyndrom - Cholesterin - Eskalationstherapie

Keywords

primary prevention - secondary prevention - acute coronary syndrome - cholesterol - escalation therapy


Publication History

Article published online:
31 July 2024

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