Subcutaneous Washout Procedure (SWOP) zur Behandlung schwerwiegender Komplikationen einer ästhetischen Glutealaugmentation durch Copolyamid-Filler

Zusammenfassung

Hintergrund Neben operativen Verfahren zur Brust- und Gesäßaugmentation besteht die Möglichkeit, mittels einer Injektion von Copolyamidfillern eine Volumenzunahme des gewünschten Areals zu erreichen. Dieses Verfahren erfreut sich insbesondere im asiatischen Raum großer Beliebtheit.

Patientin Eine 39-jährige Patientin hatte eine Gesäßaugmentation mit einem Copolyamidfiller (Aquafilling) erhalten. Mit einer Zeitverzögerung von sechs Jahren zeigten sich multiple Abszedierungen und eine Migration des Fillers, mit furchsbauartiger Fistelgangbildung bis in die Oberschenkelmuskulatur. Es bestand die Notwendigkeit einer wiederholten operativen Therapie.

Ergebnisse In dem demonstrierten Fall zeigen sich bei diesem Produkt vorbekannte Komplikationen wie eine Fillermigration, eine Abszedierung und eine chronische Infektion. Diese traten erst mit einer deutlichen Zeitverzögerung auf. Eine vollstände Entfernung des Fillers ist nur mit dem umliegenden Gewebe möglich. Eine operative Therapie mittels wiederholten Débridements und Gabe eines intravenösen Breitspektrumantibiotikums sind aktueller Therapiestandard. Die hier vorgestellte SWOP-Technik erscheint demgegenüber weniger invasiv und weniger lokalrezidivträchtig.

Schlussfolgerung Die Gesäß- oder Brustaugmentation mit Copolyamidfillern ist mit dem erheblichen Risiko einer chronischen Eiterung und Fistelbildung verbunden, das bis zu einer Entstellung des Patienten führen kann.

Abstract

Background Apart from surgical procedures for breast and buttock augmentation, copolyamide fillers can be locally injected for an increase in volume. This method is especially popular in Asia.

Patient A 39-year-old female patient had received a buttock augmentation by injection of a copolyamide filler. She presented with multiple abscesses six years after the augmentation. She had developed multiple fistulas and the filler had migrated down to the thigh muscles.

Results In the presented case, the patient experienced multiple complications such as abscess formation, filler migration and chronic infection, with a significant time delay. Complete removal of the filler is only possible by removing surrounding tissue as well. Surgical treatment with repeated debridements and administration of an intravenous broad-spectrum antibiotic are the current standard of care. In contrast, the SWOP technique presented here appears to be less invasive and less likely for local recurrence.

Conclusion A breast or buttock augmentation with copolyamide fillers is associated with a high risk of abscess and fistula formation leading to a permanent disfigurement of the patient.

Schlüsselwörter

Glutealaugmentation - Komplikationen - Copolyamidfiller

Key words

buttock augmentation - complications - copolyamide filler

Publikationsverlauf

Eingereicht: 11. August 2023

Angenommen: 07. März 2024

Artikel online veröffentlicht:
24. Juni 2024

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