63-jähriger Mann mit zunehmender Schwäche und Gewichtsverlust

Anamnese

Ein 63-jähriger Mann stellte sich wegen zunehmender Leistungsminderung und Gewichtsabnahme von 25 kg (29 % des KG) über 1,5 Jahre beim Onkologen vor. Dieser veranlasste ein PET-CT, das eine metabolisch nicht bis gering aktive mesenteriale und retroperitoneale Lymphadenopathie zeigte. Arthralgien der großen Gelenke haben zur rheumatologischen Vorstellung geführt (Medikation 5 mg Prednisolon). An weiteren Beschwerden gibt der Patient gelegentliche dünne Stuhlgänge und eine Störung des Geschmacks an. Gastroskopie, Sonografie und Endosonografie zeigten 2 pathologische Befunde ([Abb. 1]).

Abb. 1 a Weißlicht-Endoskopie: Pars II duodeni b Abdomen-Sonografie (8-MHz-Linearschallkopf), Querschnitt mittlerer Oberbauch c Endosonografie: Pars II duodeni.

Publication History

Article published online:
11 June 2024

• Literatur

• 1 Sluszniak M, Tarner IH, Thiele A. et al. Facettenreichtum des Morbus Whipple. Z Rheumatol 2019; 78: 55-65
• 2 Boumaza A, Azzouz EB, Arrindell J. et al. Whipple’s disease and Tropheryma whipplei infections: from bench to bedside. Lancet Infect Dis 2022; e280-e291
• 3 Marth T, Moos V, Müller C. et al. Tropheryma whipplei infetion and Whipple’s disease. Lancet Infect Dis 2016; e12-e21