Das Respiratorische Synzytialvirus (RSV)

Sabina Bösl; Thomas Fischbach; Philipp Agyeman; Monika Redlberger-Fritz; Johanna Kostenzer; Carmen Schultz; Christina Tischer; Johannes Trück; Luc Zimmermann; Franziska Siche-Pantel; Silke Mader

doi:10.1055/a-2302-5212

Kinder- und Jugendmedizin, Inhaltsverzeichnis

Kinder- und Jugendmedizin 2024; 24(03): 219-225
DOI: 10.1055/a-2302-5212

Schwerpunkt

Das Respiratorische Synzytialvirus (RSV)

Handlungsempfehlungen für den D-A-CH-RaumThe respiratory syncytial virus (RSV)Recommendations for action in the D-A-CH region+ die Beteiligten der Arbeitsgruppe des Positionspapiers (in der Danksagung aufgeführt)

Sabina Bösl

¹European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI), München, Deutschland

^‡S. Bösl und T. Fischbach haben gleichermaßen zu dieser Arbeit beigetragen.

,

Thomas Fischbach

²Niedergelassener Kinder- und Jugendarzt, Solingen, Deutschland

^‡S. Bösl und T. Fischbach haben gleichermaßen zu dieser Arbeit beigetragen.

,

Philipp Agyeman

³Kinderklinik Bern, Inselspital, Universitätsspital Bern, Universität Bern, Schweiz

,

Monika Redlberger-Fritz

⁴Zentrum für Virologie, Medizinische Universität Wien, Österreich

,

Johanna Kostenzer

¹European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI), München, Deutschland

,

Carmen Schultz

⁵Fach-Kinderkrankenschwester, Vorstandsmitglied BeKD e. V., Deutschland

,

Christina Tischer

¹European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI), München, Deutschland

,

Johannes Trück

⁶Abteilungen für Allergologie und Immunologie und das Forschungszentrum für das Kind, Universitäts-Kinderspital Zürich, Universität Zürich (UZH), Schweiz

,

Luc Zimmermann

¹European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI), München, Deutschland

⁷Department of Paediatrics, Research School for Oncology and Reproduction, Maastricht UMC + ,6229 ER Maastricht, The Netherlands

,

Franziska Siche-Pantel

¹European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI), München, Deutschland

,

Silke Mader

¹European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI), München, Deutschland

› Institutsangaben

Abstract

ZUSAMMENFASSUNG

Hintergrund und Ziel Das Respiratorische Synzytialvirus (RSV) ist eine der häufigsten Ursachen für Atemwegsinfektionen bei Säuglingen und Kleinkindern und trägt das Risiko für schwere Krankheitsverläufe. In einem partizipativen Vorgehen hat die European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI) ein Positionspapier entwickelt, welches Handlungsempfehlungen für Entscheidungstragende aus Politik, Gesundheitsversorgung und Wissenschaft formuliert (Deutschland, Österreich, Schweiz).

Material und Methoden Im Rahmen des Projektes wurden insgesamt vier digitale Rundtischgespräche organisiert. Die aktuelle Situation wurde zusammen mit deutschsprachigen RSV-Expertinnen und Experten relevanter Fachrichtungen evaluiert. Das Positionspapier wurde mit allen Teilnehmenden in mehreren Runden diskutiert und abgestimmt.

Ergebnisse und Diskussion Im D-A-CH-Raum werden die Risiken von RSV nach wie vor unterschätzt und es existieren derzeit keine einheitlichen Behandlungsempfehlungen. Der Rundtisch fordert daher insbesondere eine zielgruppenübergreifende Bewusstseinsbildung, vermehrte Aufklärungsarbeit sowie die fortlaufende Aktualisierung von Leitlinien.

ABSTRACT

Background and objectives The respiratory syncytial virus (RSV) is one of the most common causes of respiratory infections in infants and young children with the risk of a severe course of the disease. In a participatory approach, the European Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI) developed a position paper that postulates recommendations for action addressed to decision-makers in politics, healthcare and science in German-speaking countries (Germany, Austria, Switzerland).

Materials and methods In the framework of the project four digital roundtables, consisting of German-speaking experts from various professions, were organized in order to evaluate the current status quo. The position paper was discussed and approved by all participants in several rounds.

Results and conclusions In the D-A-CH region, the risks of RSV are still underestimated and common treatment recommendations lack consistency. Therefore, the experts call for raising awareness across diverse target groups, as well as for continuous updating of previous guidelines.

Schlüsselwörter

RSV - Handlungsempfehlungen - Rundtischgespräche - Positionspapier

Keywords

RSV - recommendations for action - roundtable - position paper

Volltext

Referenzen

Literatur
1 Li Y, Wang X, Blau DM. et al Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis. Lancet 2022; 399: 2047-2064
2 Robert Koch-Institut. Respiratorische Synzytial-Virus-Infektionen (RSV). RKI-Ratgeber 2018; Im Internet. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_RSV.html Stand: 20.05.2022
3 Bianchini S, Silvestri E, Argentiero A. et al Role of respiratory syncytial virus in pediatric pneumonia. Microorganisms 2020; 08: 2048
4 Piedimonte G, Perez MK. Respiratory Syncytial Virus Infection and Bronchiolitis. Pediatrics in Review 2014; 35: 519-530
5 Shi T, Balsells E, Wastnedge E. et al Risk factors for respiratory syncytial virus associated with acute lower respiratory infection in children under five years: Systematic review and meta-analysis. Journal of global health 2015; 05: 2
6 Wildenbeest JG, Billard M-N, Zuurbier RP. et al The burden of respiratory syncytial virus in healthy term-born infants in Europe: a prospective birth cohort study. Lancet Respir Med 2023; 11: 341-353
7 BILD.de. Angst-Virus RSV: Für Baby Paul gab es kein Klinik-Bettchen. 2022; Im Internet. https://www.bild.de/ratgeber/2022/ratgeber/angst-virus-rsv-fuer-baby-paul-gab-es-kein-klinik-bettchen-82135844.bild.html Stand: 21.01.2023
8 Krone.at. Mehr Kinder mit RS-Virus in Europas Spitälern. Kronen Zeitung 2022; Im Internet. https://www.krone.at/2880380 Stand: 21.01.203
9 EFCNI Arbeitsgruppe RSV Positionspapier. Positionspapier – Respiratorisches Synzytial-Virus (RSV) Krankheitslast, Herausforderungen und Chancen im DACH-Raum. 2023
10 Robert Koch-Institut. Humanes Metapneumovirus. 2013; Im Internet https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Krankenhaushygiene/ThemenAZ/H/Hum_Metapneumo.html
11 Odumade OA, van Haren SD, Angelidou A. Implications of the SARS-CoV-2 pandemic on the epidemiology of pediatric Respiratory Syncytial Virus (RSV) infection. Clinical Infectious Diseases 2022; 15 (75) 01 130-135
12 Stamm P, Sagoschen I, Weise K. et al Influenza and RSV incidence during COVID-19 pandemic-an observational study from in-hospital point-of-care testing. Med Microbiol Immunol 2021; 210: 277-282
13 Buda S, Dürrwald R, Biere B.. ARE-Wochenbericht. Kalenderwoche 48 (28.11. bis 4.12.2022). Im Internet https://influenza.rki.de/Wochenberichte/2022_2023/2022-48.pdf
14 Shi T, McAllister DA, O’Brien KL. et al Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children in 2015: a systematic review and modelling study. The Lancet 2017; 390: 946-958
15 Boytchev H. Maternal RSV vaccine: Further analysis is urged on preterm births. British Medical Journal Publishing Group 2023
16 Bianchini S, Silvestri E, Argentiero A. et al Role of Respiratory Syncytial Virus in Pediatric Pneumonia. Microorganisms 2020; 08: 2048
17 Shi T, Balsells E, Wastnedge E. et al Risk factors for respiratory syncytial virus associated with acute lower respiratory infection in children under five years: Systematic review and meta-analysis. Journal of Global Health 2015; 05: 020416
18 Lee N, Lui GCY, Wong KT. et al High Morbidity and Mortality in Adults Hospitalized for Respiratory Syncytial Virus Infections. Clinical Infectious Diseases 2013; 57: 1069-1077
19 Impfakademie für medizinische Fachkreise in Deutschland. RSV kann auch für Erwachsene gefährlich werden. News-Archiv 2023; Im Internet https://www.lungenaerzte-im-netz.de/news-archiv/meldung/article/rsv-kann-auch-fuer-erwachsene-gefaehrlich-werden/#:~:text=Das%20Respiratorische%20Synzytial%2DVirus%20(RSV,liegt%20bei%204%20%E2%80%93%208%20%25
20 Díez-Gandía E, Gómez-Álvarez C, López-Lacort M. et al The impact of childhood RSV infection on children’s and parents’ quality of life: a prospective multicenter study in Spain. BMC Infect Dis 2021; 21: 924
21 Leidy NK, Margolis MK, Marcin JP. et al The impact of severe respiratory syncytial virus on the child, caregiver, and family during hospitalization and recovery. Pediatrics 2005; 115: 1536-1546
22 EFCNI. ResQ Family: Auswirkungen der Hospitalisierung aufgrund einer Infektion mit dem Respiratorischen Synzytial-Virus (RSV) auf die Lebensqualität von Familien – eine internationale Studie
23 Liese J, Forster J, Herting E.. AWMF_S2k-Leitlinie_Prophylaxe-von-schweren-Erkrankungen-durch-Respiratory-Syncytial-Virus-RSV-bei-Risikokindern_2023-09.pdf.
24 PATH. RSV Vaccine and mAb Snapshot. 2022; Im Internet. https://www.path.org/resources/rsv-vaccine-and-mab-snapshot/ Stand: 10.01.2022
25 Mejias A, Rodríguez-Fernández R, Oliva S. et al The journey to a respiratory syncytial virus vaccine. Annals of Allergy, Asthma & Immunology 2020; 125: 36-46
26 Hammitt LL, Dagan R, Yuan Y. et al Nirsevimab for Prevention of RSV in Healthy Late-Preterm and Term Infants. N Engl J Med 2022; 386: 837-846
27 Blanken MO, Frederix GW, Nibbelke EE. et al Cost-effectiveness of rule-based immunoprophylaxis against respiratory syncytial virus infections in preterm infants. Eur J Pediatr 2018; 177: 133-144
28 Resch B, Sommer C, Nuijten MJ. et al Cost-effectiveness of palivizumab for respiratory syncytial virus infection in high-risk children, based on long-term epidemiologic data from Austria. The Pediatric infectious disease journal 2012; 31: e1-e8
29 Sanchez-Luna M, Burgos-Pol R, Oyagüez I. et al Cost-utility analysis of Palivizumab for Respiratory Syncytial Virus infection prophylaxis in preterm infants: update based on the clinical evidence in Spain. BMC Infectious Diseases 2017; 17: 687
30 Richter L, Schmid D, Kanitz EE. et al Invasive pneumococcal diseases in children and adults before and after introduction of the 10-valent pneumococcal conjugate vaccine into the Austrian national immunization program. PLoS ONE 2019; 14: e0210081
31 Weinberger DM, Malley R, Lipsitch M. Serotype replacement in disease following pneumococcal vaccination: A discussion of the evidence. Lancet 2011; 378: 1962-1973
32 Deutsche Presse-Agentur Bayern. Demonstrationen: Tausende protestieren gegen Maßnahmen: Demos fürs Impfen. Die Zeit 2022
33 Xing Y, Proesmans M. New therapies for acute RSV infections: where are we?. Eur J Pediatr 2019; 178: 131-138
34 Díez-Domingo J, Pérez-Yarza EG, Melero JA. et al Social, economic, and health impact of the respiratory syncytial virus: a systematic search. BMC Infectious Diseases 2014; 14: 544
35 European Health Management Association. The Health System Burden of Respiratory Syncytial virus (RSV) in Europe – EHMA White Paper. 2022
36 Berliner Morgenpost. RSV Berlin: Kinderkliniken verschieben planbare Operationen. 2022; Im Internet. https://www.morgenpost.de/berlin/article237061893/Gesundheitsverwaltung-weist-Kritik-von-Kinderaerzten-zurueck.html Stand: 30.03.2023
37 ORF Salzburg. Infektionswelle plagt die Bevölkerung. salzburgORF.at 2022; Im Internet. https://salzburg.orf.at/stories/3187285/ Stand: 30.03.2023
38 ZDF.de. Personalmangel: Krankenhäuser müssen Operationen verschieben. 2022; Im Internet. https://www.zdf.de/uri/7dc7b28c-8ffa-4e57-9a9c-1fd441d77c8f Stand: 30.03.2023
39 Bundesamt für Gesundheit. Das Sentinella-Meldesystem. Das Sentinella-Meldesystem. Im Internet. https://www.sentinella.ch/de/info Stand: 30.03.2023
40 CAPINETZ STIFTUNG. Studiendatenbericht Saison 22/23. PAPI Studie. Im Internet. https://papi-studie.de/studiendatenbericht-saison-22-23/ Stand: 30.03.2023
41 DGPI. Atemwegsinfektions-Erfassung: Ad hoc-Erfassung der Krankheitslast bei stationär behandelten Kindern und Jugendlichen in Deutschland. DGPI: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie. Im Internet. https://dgpi.de/atemwegsinfektionen-survey/ Stand: 30.03.2023
42 Hammerstein AL von, Aebi C, Barbey F. et al Interseasonal RSV infections in Switzerland – rapid establishment of a clinician-led national reporting system (RSV EpiCH). Swiss Medical Weekly 2021; 151: w30057-w30057
43 Österreichisches RSV Netzwerk. RSV Netzwerk – ÖRSN. Im Internet. https://www.virologie.meduniwien.ac.at/wissenschaft-forschung/virus-epidemiologie/rsv-netzwerk-oersn/ Stand: 30.03.2023
44 Robert Koch-Institut. Arbeitsgemeinschaft Influenza. Im Internet. https://influenza.rki.de/ Stand: 30.03.2023
45 World Health Organization. WHO Strategy for the Global Respiratory Syncytial Virus Surveillance based on Influenza Surveillance. 2019
46 Bösl S, Fischbach T. Das Respiratorische Synzytialvirus – Krankheitslast, Chancen und Herausforderungen bei Kindern im D-A-CH-Raum. Handlungsempfehlungen für Deutschland, Österreich und die Schweiz. Kinderkrankenschwester 2023; 42: 291-293