Verletzungen bei ankylosierenden Erkrankungen der Wirbelsäule

Patient*innen, die an einer fokalen oder globalen Ankylosierung der Wirbelsäule leiden, erfordern im Falle eines spinalen Traumas die höchste Aufmerksamkeit aller Beteiligten. Die durch die Grunderkrankung bedingte veränderte Biomechanik führt dazu, dass i. d. R. hochinstabile Verletzungen vorliegen, neurologische Defizite häufiger vorkommen und die operative Versorgung meist schwieriger ist als im Fall einer physiologischen Wirbelsäule. Wir beleuchten die wesentlichsten Grunderkrankungen, die zu einer Ankylosierung führen und die zu beachtenden Fallstricke sowie häufige Komplikationen.

Schlüsselwörter

ankylosierende Spondylitis - diffuse idiopathische Skeletthyperostose (DISH) - senile anylosierende Hyperostase - Wirbelsäulenfrakturen - iatrogene Wirbelsäulenfrakturen

Keywords

ankylosing spondylitis - diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) - senile ankylosing hyperostosis - spinal fractures - iatrogenic spine fracture

Publication History

Article published online:
19 July 2024

• Literatur

• 1 Reinhold M, Knop C, Kneitz C. et al. Spine Fractures in Ankylosing Diseases: Recommendations of the Spine Section of the German Society for Orthopaedics and Trauma (DGOU). Global Spine J 2018; 8 (Suppl. 2) 56S-68S
• 2 Denis F. The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries. Spine (Phila Pa 1976) 1983; 8: 817-831
• 3 van der Linden SM, Valkenburg HA, de Jongh BM. et al. The risk of developing ankylosing spondylitis in HLA-B27 positive individuals. A comparison of relatives of spondylitis patients with the general population. Arthritis Rheum 1984; 27: 241-249
• 4 Rudwaleit M, Braun J, Sieper J. et al. [ASAS classification criteria for axial spondyloarthritis]. Z Rheumatol 2009; 68: 591-593
• 5 Le HV, Wick JB, Van BW. et al. Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis of the Spine: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. J Am Acad Orthop Surg 2021; 29: 1044-1051
• 6 Oppenheimer A. Calcification and Ossification of Vertebral Ligaments (Spondylitis Ossificans Ligamentosa): Roentgen Study of Pathogenesis and Clinical Significance. Radiology 1942; 38: 160-173
• 7 Forestier J, Rotes-Querol J. Senile ankylosing hyperostosis of the spine. Ann Rheum Dis 1950; 9: 321-330
• 8 Resnick D, Shapiro RF, Wiesner KB. et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) [ankylosing hyperostosis of Forestier and Rotes-Querol]. Semin Arthritis Rheum 1978; 7: 153-187
• 9 Kuperus JS, Mohamed Hoesein FAA, de Jong PA. et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: Etiology and clinical relevance. Best Pract Res Clin Rheumatol 2020; 34: 101527
• 10 Font Tellado S, Balmayor ER, Van Griensven M. Strategies to engineer tendon/ligament-to-bone interface: Biomaterials, cells and growth factors. Adv Drug Deliv Rev 2015; 94: 126-140
• 11 Kuperus JS, Smit EJM, Pouran B. et al. Anterior longitudinal ligament in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis: Ossified or displaced?. J Orthop Res 2018; 36: 2491-2496
• 12 Westerveld LA, van Ufford HM, Verlaan JJ. et al. The prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis in an outpatient population in The Netherlands. J Rheumatol 2008; 35: 1635-1638
• 13 Utsinger PD. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Clin Rheum Dis 1985; 11: 325-351
• 14 Mader R, Sarzi-Puttini P, Atzeni F. et al. Extraspinal manifestations of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Rheumatology (Oxford) 2009; 48: 1478-1481
• 15 Vaccaro AR, Oner C, Kepler CK. et al. AOSpine thoracolumbar spine injury classification system: fracture description, neurological status, and key modifiers. Spine (Phila Pa 1976) 2013; 38: 2028-2037
• 16 Berg IJ, van der Heijde D, Dagfinrud H. et al. Disease activity in ankylosing spondylitis and associations to markers of vascular pathology and traditional cardiovascular disease risk factors: a cross-sectional study. J Rheumatol 2015; 42: 645-653