„Maßgeschneiderte Therapie“ bei einer 36 Jahre alten Patientin mit anhaltender Dysphagie

Fallbericht

Eine 36-jährige Patientin stellte sich mit ausgeprägter Odynophagie in unserer Klinik vor. Die Beschwerden bestanden seit mehr als 2 Jahren und nahmen in letzter Zeit deutlich zu. In der Gastroskopie waren ein dilatierter tubulärer Ösophagus mit kräftigen Ringkontraktionen im distalen Ösophagus sowie Zeichen der Retentionsösophagitis nachweisbar. In der High-Resolution Manometrie des Ösophagus zeigten sich nach Flüssigkeitsschluck eine ausgeprägte Relaxationsstörung des unteren Ösophagussphinkters (stark erhöhter Integrierter Relaxationsdruck, (IRP > 60 mmHg) in Verbindung mit vorzeitiger Kontraktion des tubulären Ösophagus (verkürzte distale Latenzzeit) imponierend als segmentale spastische Hochdruckzone des tubulären Ösophagus von ca. 30–47 cm ab vorderer Zahnreihe ([Abb. 1]).

Abb. 1 High Resolution-Manometrie des Ösophagus (nach Flüssigkeitsschluck von 5 ml) mit Nachweis eines stark erhöhten IRP (> 60 mmHg), einer verkürzten DL mit segmentaler spastischer Hochdruckzone des tubulären Ösophagus von ca. 30–47 cm ab vorderer Zahnreihe.

Publication History

Article published online:
09 September 2024

• Literatur

• 1 Yadlapati R, Kahrilas PJ, Fox MR. et al. Esophageal motility disorders on high-resolution manometry: Chicago classification version 4.0. Neurogastroenterol Motil 2021; 33: e14058
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