Radikale Zystektomie: Weniger Hernien durch Netz beim Ileum-Conduit?

Eine radikale Zystektomie umfasst die Entfernung der Harnblase inklusive aller Lymphknoten im Beckenraum. Es folgt die Bildung einer Neoblase, die mit der Urethra anastomosiert wird oder in einem Ileum- oder Kolon-Conduit mündet. Djaladat et al. wollten nun die Wirkung prophylaktischer biologischer Netze auf die Entwicklung von parastomalen Hernien (PSH) nach Zystektomien mit Ileum-Conduit prüfen und haben eine randomisierte Studie initiiert.

Fazit

In dieser Phase-3-Studie mit Patient*innen mit Indikation zur radikalen Zystektomie mit Ileum-Conduit-Anlage erwies sich die intraoperative Implementierung eines biologischen Netzes zwar als sicher, ging aber nicht mit signifikanten Schutzeffekten bezüglich der Rate parastomaler Hernien einher. Ein längeres Follow-Up und weitere Studien sollen nun zeigen, ob die Netzeinlage langfristig doch noch mit klinischen Vorteilen verbunden ist.

Publication History

Article published online:
03 December 2024