Endovaskuläre Interventionen bei kritischer Extremitätenischämie

Frühe Stadien (1–2b nach Fontaine) einer chronisch arteriellen Verschlusskrankheit (peripheral arterial disease, PAD) lassen sich mit konservativen Maßnahmen – Änderungen des Lebensstils, Gehtraining u. a. – erfolgreich angehen. Bei einer kritischen Extremitätenischämie (Stadium III nach Fontaine mit Ruheschmerzen, Stadiums IV mit trophischen Störungen) sieht das anders aus.

Fazit

Demnach stellen bei einer kritischen Extremitätenischämie eine PTA und/oder eine Stentplatzierung sichere und erfolgreiche Behandlungsmethoden dar, so die Autoren. Dabei scheinen die Ergebnisse den wenigen umfassenden internationalen Literaturübersichten mindestens gleichwertig, teils möglicherweise überlegen. Weitere – prospektive – Studien sollten längere Nachbeobachtungszeiten einführen, optimalerweise über 1 Jahr, um die Langzeiteffekte der Verfahren noch besser einschätzen zu können.

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Article published online:
27 August 2024