Adipositasleitlinie 2024 – was ist neu?

Zusammenfassung

Nach Aktualisierung und Erweiterung steht seit kurzem die neue S3-Leitlinie zur „Prävention und Therapie der Adipositas“ zur Verfügung. Sie enthält erstmalig ein Kapitel zur weit verbreiteten Stigmatisierung von Menschen mit Adipositas, die sich durch alle Lebens-bereiche zieht, sowie ein Kapitel zu den digitalen Behandlungsmöglichkeiten, die zunehmend genutzt werden. Die neuen gewichtssenkenden Medikamente stellen eine effektive Bereicherung der Therapieoptionen dar und können vor allem die Lücke zwischen der multimodalen Basistherapie und der bariatrischen Chirurgie füllen. Damit wird sich die Adipositastherapie in den nächsten Jahren deutlich verändern und die aktualisierte Leitlinie soll einen Beitrag leisten, um moderne Adipositasmedizin besser ins deutsche Gesundheits-system zu integrieren.

Abstract

After the recent update and extension, the new version of the evidence-based S3-guideline for the „prevention and management of obesity“ is available. Two new chapters have been included, one on the widespread stigmatization of people with obesity in many areas and the other one on the already frequently used digital treatment options. Novel weight-lowering drugs represent another effective treatment option that has the potential to close the gap between the multimodal lifestyle treatments and bariatric surgery. Without doubt, there will be substantial changes in the management of obesity in the coming years and the updated guideline is needed to support the implementation of obesity medicine in the German healthcare system.

Schlüsselwörter

Adipositas - Prävention - Behandlung - Pharmakotherapie - digitale Behandlung - Leitlinien

Keywords

Obesity - prevention - management - guidelines - pharmacotherapy - digital treatment

Publication History

Article published online:
20 September 2024

• Literatur

• 1 Astbury NM, Piernas C, Hartmann-Boyce J. et al. A systematic review and meta-analysis of the effectiveness of meal replacements for weight loss. Obes Rev 2019; 20: 569-587
• 2 Blundell JE, Dulloo AG, Salvador J. et al. Beyond BMI – phenotyping the obesities. Obes Facts 2014; 7: 322-328
• 3 Churuangsuk C, Kherouf M, Combet E. et al. Low-carbohydrate diets for overweight and obesity: a systematic review of the systematic reviews. Obes Rev 2018; 19: 1700-1718
• 4 Deutsche Adipositas Gesellschaft et al. Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur „Prävention und Therapie der Adipositas“. AWMF-Register-Nr. 050/001, Mai 2024
• 5 Gemesi K, Winkler S, Schmidt-Tesch S. et al. Efficacy of an app-based multimodal lifestyle intervention on body weight in persons with obesity: results from a randomised controlled trial. Int J Obes 2024; 48: 418-426
• 6 Hartmann-Boyce J, Johns DJ, Jebb SA. et al. Behavioural weight management programmes for adults assessed by trials conducted in everyday contexts: systematic review and meta-analysis. Obes Rev 2014; 15: 920-932
• 7 Huang R-Y, Huang CC, Hu FB. et al. Vegetarian diets and weight reduction: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Gen Intern Med 2016; 31: 109-116
• 8 Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM. et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. N Engl J Med 2023; 389: 2221-2232
• 9 Mancini JG, Filion KB, Atallah R. et al. Systematic review of the Medterranean diet for long-term weight loss. Am J Med 2016; 129: 407-415
• 10 Morris E, Jebb SA, Oke J. et al. Effect of weight loss on cardiometabolic risk: observational analysis of two randomised controlled trials of community weight-loss programmes. Br J Gen Pract 2021; 71: e312-e319
• 11 Paixao C, Dias CM, Jorge R. et al. Successful weight loss maintenance: a systematic review of weight control registries. Obes Rev 2020; 21: e13003
• 12 Parretti HM, Jebb SA, Johns DJ. et al. Clinical effectiveness of very-low-calorie diets in the management of weight loss: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Rev 2016; 17: 224-234
• 13 Pearl RL, Puhl RM. Weight bias internalization and health. Obes Rev 2018; 19: 1141-1163
• 14 Roth L, Ordnung M, Forkmann K. et al. A randomized-controlled trial to evaluate the app-based multimodal weight loss program zanadio for patients with obesity. Obesity 2013; 31: 1300-1310
• 15 Varkevisser RDM, van Stralen MM, Kroeze W. et al. Determinants of weight loss maintenance: a systematic review. Obes Rev 2019; 20: 171-211
• 16 WHO: Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. WHO Report Series 894, 2000
• 17 Wirth A, Wabitsch M, Hauner H. Klinische Leitlinie: Prävention und Therapie der Adipositas. Dtsch Arztebl Int 2014; 111: 705-713