Repositionsverlust bei kleinen ulnopalmaren Fragmenten nach palmarer, winkelstabiler Plattenosteosynthese

Die Stabilisierung kleiner Fragmente bei vollständig artikulären distalen Radiusfrakturen mittels einer winkelstabilen palmaren Platte ist technisch anspruchsvoll. Welcher Zusammenhang besteht zwischen einer Ausheilung in Fehlstellung mit Verlust der palmaren Inklination und der Größe des palmaren Fagmentes bei Frakturen des Typs C gemäß AO/OTA-Klassifikation (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen/Orthopaedic Trauma Association)?

Fazit

Die Autoren schlussfolgern: Das höchste Risiko für einen Verlust der Plamarneigung nach palmarer Plattenosteosynthese einer artikulären distalen Radiusfraktur besteht bei kleinen palmaren Fragmenten in der Fossa lunata mit präoperativ gemessener anterior-posteriorer Länge < 6,5 mm. Solche Fragmente sollten zusätzlich fixiert werden, raten sie. Ein kleiner präoperativer Teardrop-Winkel und eine geringe Palmarneigung unmittelbar postoperativ begünstigen ebenfalls eine Ausheilung mit dorsaler Fehlstellung.

Publication History

Article published online:
12 September 2024