Download PDF
Dtsch Med Wochenschr 2024; 149(18): 1105-1111
DOI: 10.1055/a-2359-6728
Positionspapier

Hautveränderungen um Wunden: Ein Positionspapier der Fachgesellschaft Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V.

Skin changes around wounds: A position paper from the professional society Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V.
Joachim Dissemond
1   Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Essen
,
Anke Bültemann
2   Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie, Asklepios-Klinikum Harburg, Hamburg
,
Veronika Gerber
3   Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V., Quedlinburg
,
Martin Motzkus
4   Zentrales Wundmanagement, Evangelisches Krankenhaus Mülheim
,
Julian-Dario Rembe
5   Klinik für Gefäß- und Endovaskularchirurgie, Universitätsklinikum Düsseldorf
,
Cornelia Erfurt-Berge
6   Hautklinik, Universitätsklinikum Erlangen
› Author Affiliations
› Further Information
Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Bei vielen Patienten mit chronischen Wunden bestehen Hautveränderungen, die wichtige Hinweise auf die Wundursache und/oder unsachgemäße Therapie liefern können. Die Haut ist als größtes Organ des Menschen für die klinische Inspektion gut zugänglich. Allerdings erfolgt aktuell durch die Behandlungsteams die Einschätzung und Dokumentation dieser Hautveränderungen nicht immer korrekt und einheitlich. Der Vorstand der Fachgesellschaft Initiative Chronische Wunden (ICW) e. V. hat daher beschlossen, ein Positionspapier für die Klärung der wichtigsten fachlichen Begriffe von Hautveränderungen um Wunden zu erstellen. Ein Schwerpunkt liegt hierbei auf der Definition und differenzierten Beschreibung von Wundrand und Wundumgebung. Detaillierter werden dann Atrophien, Blasen, Ekzeme, Erytheme, Hämorrhagien, Hyperpigmentierungen, Hypopigmentierungen, Hyperkeratosen, Mazerationen, Nekrosen, Ödemen, Pusteln, Sklerosen und Schuppen beschrieben und in einen klinischen Kontext gesetzt.

Abstract

Many patients with chronic wounds have skin changes that can provide important clues as to the etiology of the wound and/or inappropriate treatment. As the largest human organ, the skin is easily accessible for clinical inspection. However, healthcare professional teams currently do not always assess and document these skin changes correctly and consistently. The board of the professional society Initiative Chronische Wunden (ICW) e. V. has therefore decided to draw up a position paper to clarify the most important technical terms for skin changes around wounds. One focus here is on the definition and differentiated description of the wound edge and wound surrounding skin. Atrophies, blisters, eczema, erythema, hemorrhages, hyperpigmentation, hypopigmentation, hyperkeratosis, maceration, necrosis, oedema, pustules, sclerosis and scales are then described in more detail and placed in a clinical context.

Schlüsselwörter

Haut - Hautveränderungen - chronische Wunden - Wundrand - Wundumgebung

Keywords

skin - skin changes - chronic wounds - wound edge - wound surrounding


Publication History

Article published online:
29 August 2024

© 2024. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

  • Literatur

  • 1 Falanga V, Isseroff RR, Soulika AM. et al. Chronic wounds. Nat Rev Dis Primers 2022; 8: 50
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Dissemond J, Bültemann A, Gerber V. et al. Definitionen für die Wundbehandlung. Hautarzt 2016; 67: 265-266
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Dissemond J, Protz K, Erfurt-Berge C. et al. Wundbehandlung ohne kurative Zielsetzung: Ein Positionspapier der Initiative Chronische Wunden (ICW) e. V. Dermatologie 2022; 73: 550-555
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Moelleken M, Dissemond J. Blickdiagnosen Dermatologie. Die 135 wichtigsten dermatologischen Krankheitsbilder. 2. Auflage. Elsevier-Verlag; 2023
    Search in Google Scholar
  • 5 Nast A, Griffiths CE, Hay R. et al. The 2016 International League of Dermatological Societies’ revised glossary for the description of cutaneous lesions. Br J Dermatol 2016; 174 (06) 1351-1358
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Dissemond J, Bültemann A, Gerber V. et al. Klärung von Begriffen für die Wundbehandlung. Empfehlungen der Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V. Hautarzt 2018; 69: 780-782
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Dissemond J, Bültemann A, Gerber V. et al. Weitere Definitionen und Schreibweisen für die Wundbehandlung. Hautarzt 2017; 68: 415-417
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Serra R, Ielapi N, Barbetta A. et al. Skin tears and risk factors assessment: a systematic review on evidence-based medicine. Int Wound J 2018; 15: 38-42
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Dissemond J, Bültemann A, Gerber V. et al. Lokaltherapeutisches Vorgehen bei Blasen der Haut: Ein Positionspapier der Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V. Hautarzt 2022; 73: 795-800
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Tasdogan A, Moelleken M, Dissemond J. Ekzeme der Wundumgebung: Genese, Diagnostik und Therapie. Z Gerontol Geriatr 2023; 56: 505-515
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Dissemond J, Assenheimer B, Gerber V. et al. Flüssigkeits-assoziierte Hautschäden (FAH): Eine Best Practice Empfehlung von Wund-D.A.CH. J Dtsch Dermatol Ges 2021; 19: 815-827
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Dissemond J, Gerber V, Lobmann R. et al. Therapeutischer Index für Lokale Infektionen: TILI-Score Version 2.0. Wundmanagement 2021; 15: 123-126
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Dissemond J, Romanelli M. Inflammatory skin diseases and wounds. Br J Dermatol 2022; 187: 167-177
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Dissemond J. Wunden durch Vaskulitiden: Aktuelle Klassifikation, Diagnostik und Therapie. Z Gerontol Geriatr 2023; 56: 317-323
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Erfurt-Berge C, Bültemann A, Gerber V. et al. Stellenwert der Biopsie in der Diagnostik chronischer Wunden – ein Positionspapier der Initiative Chronische Wunden (ICW) e.V. Dermatologie 2024; 75: 163-169
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Kaufman BP, Aman T, Alexis AF. Postinflammatory hyperpigmentation: Epidemiology, clinical presentation, pathogenesis and treatment. Am J Clin Dermatol 2018; 19: 489-503
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 17 Hirt PA, Castillo DE, Yosipovitch G. et al. Skin changes in the obese patient. J Am Acad Dermatol 2019; 81: 1037-1057
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Whitehead F, Giampieri S, Graham T. et al. Identifying, managing and preventing skin maceration: a rapid review of the clinical evidence. J Wound Care 2017; 26: 159-165
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Stücker M, Protz K, Eder S. et al. Diagnostik von Beinödemen. Dermatologie 2023; 74: 182-189
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Parisi R, Shah H, Navarini AA. et al. Acute generalized exanthematous pustulosis: Clinical features, differential diagnosis, and management. Am J Clin Dermatol 2023; 24: 557-575
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Bobeica C, Niculet E, Craescu M. et al. Immunologic and nonimmunologic sclerodermal skin conditions – review. Front Immunol 2023; 14: 1180221
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Augustin M, Wilsmann-Theis D, Körber A. et al. Positionspapier: Diagnostik und Therapie der Xerosis cutis. J Dtsch Dermatol Ges 2019; 7: 3-33
    PubMedSearch in Google Scholar