Vaskulitisassoziierte Alveolarblutung betrifft besondere Gruppe

Diffuse alveolare Blutungen (DAH) im Kontext von ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV) sind durch eine neutrophile Kapillaritis mit Blutungen in distale Luftwege verbunden, die ein lebensbedrohliches Lungenversagen begünstigen. Die PEXIVAS-Studie zeigte Charakteristika von AAV-Erkrankten mit und ohne DAH sowie die Ergebnisse nach Plasmaaustausch und verschiedenen Kortikosteroiddosierungen.

Fazit

Die Behandlungseffekte auf die Mortalität unterschieden sich in Gruppen mit und ohne schwere DAH nicht wesentlich. Die numerischen Differenzen der DAH-Gruppen mit und ohne PLEX seien von unklarer klinischer Bedeutung, da sie auf kleinen Fallzahlen basierten und statistisch nicht signifikant waren, so die Arbeitsgruppe. Fussner et al. weisen darauf hin, dass drei Viertel der Teilnehmenden mit DAH Hämoptysen hatten. Dies dürfe nicht in den Umkehrschluss münden, dass ohne Hämoptysen keine DAH vorläge.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
22. Januar 2025